¿Qué es la amiloidosis cardíaca?
La amiloidosis cardíaca (CA) es una afección cardíaca poco frecuente pero potencialmente mortal. También llamado "síndrome del corazón rígido", este es un trastorno en el cual las proteínas anormales, llamadas amiloides, se acumulan en los tejidos del corazón. A medida que estos depósitos de proteínas se acumulan con el tiempo, el tejido cardíaco se deteriora, lo que puede causar insuficiencia cardíaca si la afección no se trata. También puede causar arritmias, porque los amiloides interrumpen las señales eléctricas del corazón.
Esta afección tiende a afectar a más hombres que mujeres, especialmente a los mayores de 40 años. Si bien algunos pacientes pueden no notar ningún síntoma en absoluto, otros experimentan fatiga y resistencia reducida, así como hinchazón de las piernas y micción nocturna frecuente. Puede producirse dificultad para respirar, particularmente con la actividad, y los pacientes pueden tener dificultad para respirar normalmente mientras están acostados. También pueden ocurrir palpitaciones del corazón, que son latidos rápidos o salteados.
Un médico puede sospechar amiloidosis cardíaca durante un examen físico que revela hipotensión o presión arterial baja, particularmente cuando el paciente se pone de pie. Las venas del cuello también pueden agrandarse. El médico puede escuchar un soplo cardíaco o sonidos inusuales en los pulmones. Si se sospecha amiloidosis cardíaca, se pueden ordenar varias pruebas para un diagnóstico. Estos pueden incluir un ecocardiograma, un escáner nuclear del corazón y pruebas de imagen, así como una biopsia de tejido.
Los pacientes diagnosticados con amiloidosis cardíaca deben tomar medidas de inmediato para alistar a un especialista, ya que el pronóstico casi siempre es sombrío. Dado que esta afección es poco frecuente, se recomienda consultar a un especialista con mucha experiencia en el tratamiento de este trastorno. Es probable que el médico le recete medicamentos para el tratamiento inmediato de la amiloidosis cardíaca, como los betabloqueantes, la digoxina y los bloqueadores de los canales de calcio. Los diuréticos, o píldoras de agua, pueden ayudar a eliminar el exceso de líquido. Los pacientes también pueden tomar medicamentos antiinflamatorios, como la prednisona.
El médico también puede recomendar medicamentos de quimioterapia. Aquellos que hayan alterado las señales eléctricas pueden necesitar un marcapasos. Un desfibrilador cardioversor implantable también es una opción. Algunos pacientes pueden ser candidatos para la cirugía de trasplante de corazón. Además de estas opciones de tratamiento, el médico puede recomendar asesoramiento psicológico para pacientes que se enfrentan a este diagnóstico.
La amiloidosis cardíaca también puede causar otros problemas médicos. Los pacientes deben ser conscientes de que las posibles complicaciones pueden incluir fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca y exceso de líquido en el abdomen. Se puede presentar un trastorno del ritmo cardíaco y arritmias. A menudo, los pacientes experimentan mayores efectos secundarios de los medicamentos, que pueden incluir mareos y presión arterial baja.