¿Qué es la cardioplegia?
La expresión, "detener el corazón", normalmente se asocia con un tremendo susto o miedo en general. En contraste con esto, la idea de la cardioplegia es positiva, aunque cualquiera dijo que puede someterse a que esto es probable que tenga cierta ansiedad. En la definición estándar, la cardioplegia es la parada intencional del corazón utilizando una temperatura y productos químicos generalmente fríos, de modo que se pueden realizar cirugías difíciles. Una definición alternativa de este término es cuando el corazón se detiene debido a un trauma significativo, un evento mucho menos común.
La realización de una cirugía compleja en el corazón fue extremadamente difícil en el pasado, y mucha experimentación finalmente condujo a la cardioplegia desarrollada aproximadamente al mismo tiempo que las máquinas de bypass de pulmón cardíaco se estaban perfeccionando. El doctor de Londres Dennis Melrose se le atribuye la creación de la clave final para detener el corazón al crear una inyección que podría usarse para detener efectivamente su función. Sin embargo, hay muchos médicos en el camino quecontribuyó a la suma total del conocimiento requerido para evolucionar esta técnica. Por ejemplo, el bypass de corazón con corazón tuvo que desarrollarse al mismo tiempo, de modo que la circulación de sangre y oxígeno pudiera continuar, incluso si el corazón no estuviera latiendo. Desde un punto de vista histórico, estas innovaciones permitieron una cirugía "detenida del corazón" a partir de la década de 1960, aumentando en gran medida el número de personas que podrían tener y sobrevivir a la cirugía cardíaca.
Lo que ocurre durante la cardioplegia puede variar según la preferencia del cirujano. La mayoría de las personas se enfrían, después de que se administra anestesia, y sujetar la aorta corta la circulación al corazón. La circulación se redirige a una máquina de bypass con corazón-pulmón. El cirujano da una inyección de una solución que detiene completamente el corazón, creando "plegia" o parálisis. El propósito esencial de inducir este estado es evitar complicaciones potencialmente mortales como el desarrollo de coágulos de sangre oR isquemia.
Por supuesto, lo que se logra en la cardioplegia debe revertirse después de que se haya realizado la cirugía. Si se ha inducido hipotermia, el cuerpo se calienta lentamente a través de una variedad de métodos, y cuando está a la temperatura apropiada, se da un choque al corazón para comenzar a latir. Eliminar la abrazadera de la aorta y eliminar a la persona del bypass de pulmón del corazón restaura la circulación normal. En muchas circunstancias, estos pasos difíciles se realizan con gran facilidad, pero puede haber complicaciones en el camino.
De hecho, aunque la cardioplegia existía como el método estándar de cirugía cardíaca durante casi cuatro décadas, ahora hay muchos cirujanos que realizan cirugías cardíacas sin él. No se prefieren una serie de cirugías cardíacas cálidas y laterales para inducir completamente la parálisis del corazón. Algunos de estos son extremadamente complejos, se usan para reparar o paliar ciertos defectos cardíacos congénitos. El fontan de conducto extracardíaco es un ejemplo, y hay muchas más, incluidas algunas formas debypass o injerto de arteria. Es posible que la cardioplegia, que una vez hizo posible la mayoría de las cirugías cardíacas, se vean algún día como una técnica que ha sobrevivido a su utilidad, aunque todavía es común hoy.
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