¿Qué es la vasculitis cerebral?
La vasculitis cerebral también se conoce comúnmente como la vasculitis del sistema nervioso central (SNC) . La vasculitis significa que los vasos sanguíneos están inflamados. Con la vasculitis cerebral, los vasos sanguíneos afectados están restringidos a la médula espinal y al cerebro. Esta condición es rara, pero potencialmente mortal.
Hay dos amplias categorizaciones de vasculitis del SNC. Puede considerarse primario, también conocido como angiitis primaria del sistema nervioso central (PACNS), o puede ser secundaria. La vasculitis secundaria del SNC puede estar asociada con otra enfermedad, o puede ser una reacción a las drogas como la cocaína, las anfetaminas o la medicina del resfriado de venta libre. La vasculitis cerebral se clasifica como primaria cuando ninguna otra enfermedad existente puede estar causando. La vasculitis primaria del SNC es más rara que la secundaria.
Los síntomas de la vasculitis cerebral a menudo imitan otras afecciones, lo que puede retrasar el diagnóstico inicial. Cuando la condición causa un bloqueo o reducción del flujo sanguíneo a la BLluvia, los pacientes experimentan síntomas similares a un accidente cerebrovascular. Los síntomas también pueden imitar los de la aterosclerosis, la esclerosis múltiple o los coágulos sanguíneos desalojados. Estos síntomas pueden aumentar y disminuir cíclicamente durante un período de semanas o meses.
Los pacientes pueden experimentar períodos de pérdida de visión y discapacidad del habla. También pueden perder la función en una pierna o un brazo. Los pacientes a menudo experimentan dolores de cabeza graves que no se alivian fácilmente. Algunos pacientes con vasculitis cerebral pueden experimentar la pérdida de memoria, la confusión y los problemas que controlan las funciones de la vejiga y el intestino.
La vasculitis cerebral a menudo es difícil de diagnosticar y puede requerir una batería de pruebas. Los médicos pueden usar una exploración de tomografía computarizada (CT) y una exploración de imágenes de resonancia magnética (MRI). Un grifo espinal, o el análisis del líquido cefalorraquídeo, también puede apuntar a una posible enfermedad neurológica. Se necesitarán pruebas adicionales para confirmar un diagnósticoS Si se sospecha vasculitis del SNC.
Los pacientes que pueden tener vasculitis cerebral pueden sufrir una biopsia cerebral, en la que el cirujano toma una pequeña muestra de tejido cerebral para analizar. Este procedimiento se realiza mientras el paciente está inconsciente bajo anestesia general. Si bien una biopsia cerebral es un procedimiento grave, puede salvar la vida si el paciente está enfermo.
Si la biopsia confirma la vasculitis del SNC, el paciente deberá ser tratado con terapia farmacológica agresiva. Ejemplos de medicamentos que a menudo se usan son glucocorticoides y ciclofosfamida. El paciente generalmente se trata con estos medicamentos durante seis a 12 meses.
Estos medicamentos tienen el potencial de efectos secundarios graves. Los fármacos de ciclofosfamida pueden suprimir el sistema inmunitario, que hace que un paciente sea más vulnerable a las infecciones e incluso al cáncer. Los glucocorticoides pueden causar el adelgazamiento de los huesos, las anomalías de la presión arterial y la presión arterial, y el riesgo de infecciones. A pesar de estos efectos secundarios, los beneficios a menudo superanh Los riesgos porque la vasculitis cerebral a menudo es mortal cuando no se trata.