¿Qué es la queilitis granulomatosa?
La queilitis granulomatosa es un trastorno que aparece periódicamente y que con mayor frecuencia involucra la hinchazón de los labios, pero también puede incluir la hinchazón de otras áreas de la cabeza. Los brotes de hinchazón también pueden ir acompañados de dolores de cabeza, fiebre o problemas de visión. Se desconoce la causa exacta de esta afección médica, pero los problemas médicos, la enfermedad de Crohn, una reacción alérgica grave o la sarcoidosis inflamatoria a menudo se asocian estrechamente con este trastorno labial. La confirmación de un diagnóstico se logra mediante una biopsia de piel.
Esta forma de edema facial es episódica y la primera aparición dura solo unas pocas horas o días. Los brotes posteriores serán más graves y durarán más, y el problema a menudo se volverá permanente. A medida que aumenta y empeora la cantidad de brotes, la apariencia de los labios comienza a cambiar. Los labios se agrietarán y pueden desarrollarse llagas. Además, una coloración pardusca, junto con una textura escamosa, puede desarrollarse gradualmente alrededor de los bordes de los labios, así como el endurecimiento del tejido labial subyacente.
El área más común para la hinchazón con queilitis granulomatosa es los labios. La hinchazón, sin embargo, también puede aparecer en las mejillas, la frente o los párpados. Ocasionalmente, se observa hinchazón en un punto del cuero cabelludo. Algunos pacientes experimentan síntomas concurrentes con hinchazón de la boca o la cara que incluyen dolores de cabeza, temperatura elevada o problemas de visión.
El diagnóstico de esta afección se realiza mediante una biopsia de piel. La revisión patológica de una biopsia cutánea de queilitis granulomatosa positiva revelará que la dermis o las capas internas de la piel están saturadas de células inflamatorias. Estas células inflamatorias producen el engrosamiento y la decoloración de los labios.
El primer curso de tratamiento utilizado para controlar la queilitis granulomatosa es tratar cualquiera de las enfermedades asociadas, como la enfermedad de Crohn o la sarcoidosis, que podrían ser responsables de un brote de la afección. Si se sospecha una reacción alérgica, una revisión cuidadosa de exposiciones recientes a alimentos o químicos, en conjunción con algunas pruebas cutáneas de alérgenos, puede revelar una nueva alergia. Evitar el alergeno en el futuro puede controlar o minimizar futuros brotes.
Si los síntomas persisten, puede ser necesario un tratamiento médico. El segundo curso de tratamiento es emplear corticosteroides tópicos o antibióticos antiinflamatorios para reducir el edema. Como último recurso, los labios pueden tratarse quirúrgicamente para minimizar la cantidad de tejido inflamado.