¿Qué es la hipertensión crónica?
La hipertensión crónica se refiere a la presión arterial alta que se diagnostica en las mujeres antes del embarazo o antes de la vigésima semana de embarazo. Algunos médicos también usan la frase para describir la presión arterial alta que se presenta por primera vez durante el embarazo tardío, pero persiste durante varias semanas después del parto. La presión arterial alta se define como un rango de la presión arterial que excede los 120 milímetros de mercurio en su nivel más alto o 90 milímetros de mercurio en su nivel más bajo. La hipertensión crónica puede aumentar los riesgos del embarazo tanto para el tres por ciento de las madres que la tienen como para sus fetos. Sin embargo, el monitoreo cercano del médico y la atención prenatal adecuada permiten a la mayoría de las madres con hipertensión crónica entregar a sus bebés de manera segura.
Durante el embarazo, el volumen sanguíneo aumenta en un 40 a 50 por ciento. El gasto cardíaco aumenta en aproximadamente la misma cantidad. Esto, junto con otros factores, puede conducir a insuficiencia cardíaca congestiva. Los problemas cardíacos complican uno a cuatro por ciento deembarazos en mujeres sin antecedentes conocidos de anormalidades cardíacas.
Otras complicaciones de salud que acompañan a la hipertensión crónica incluyen insuficiencia renal, problemas hepáticos, trastornos de coagulación y hemorragias cerebrales. La placenta de Backuptio, una condición particularmente mortal, se refiere a una separación temprana de la placenta de la pared del útero, lo que lleva a sangrado y shock excesivos. Los signos de desprendimiento placentario también incluyen dolor abdominal y rigidez. La interrupción del flujo sanguíneo a través de la placenta al bebé puede causar angustia fetal.
La hipertensión materna también plantea riesgos para el bebé en desarrollo, incluido el parto prematuro y el muerte fetal. El crecimiento fetal retrasado con bajo peso al nacer resulta del flujo sanguíneo inadecuado a la placenta, una condición llamada retraso del crecimiento intrauterino. Los estudios clínicos revelan que reducir la presión arterial materna con medicamentos y administraciones diariasLa aspirina de dosis bajas aumenta significativamente la tasa de crecimiento en bebés de madres con hipertensión crónica. La aspirina baja en dosis mejora el útero y el flujo sanguíneo placentario.
A veces confundido con la hipertensión crónica, la preeclampsia es una condición médica caracterizada por un aumento de la presión arterial y la disfunción renal, indicada por un aumento de la proteína en la orina de la madre. La preeclampsia comienza después de la vigésima semana gestacional. El síndrome de las plaquetas de enzimas hepáticas elevadas de hipertensión (HELLP) puede acompañar a la preeclampsia. El síndrome HELLP puede indicar daño al hígado materno, el riñón y el cerebro. Los médicos infunden citrato de magnesio para prevenir las convulsiones, la principal causa de muerte en mujeres embarazadas. Los médicos tratan a las madres con preeclampsia entregando al bebé.