¿Qué es Condylomata acuminata?
condylomata acuminata, también conocido como verrugas genitales o verrugas venéreas, son lesiones en la epidermis causadas por el papiloma humano (VPH). El VPH puede penetrar la piel a través de microabrasiones que resultan del contacto sexual. Condylomata acuminata afecta más comúnmente el pene, la vagina, la vulva, el cuello uterino, el área perianal y el perineo. Raramente las regiones orofaríngeas, laríngeas y traqueales pueden verse afectadas. Los tratamientos incluyen la aplicación tópica de agentes citotóxicos, crioterapia y escisión quirúrgica.
Esta enfermedad es causada por varias cepas de VPH y se considera la más común de las enfermedades de transmisión sexual. Las cepas más comunes implicadas son el VPH 6 y 11, pero otros subtipos pueden conducir a la misma manifestación. Los condilomatos acuminata pueden ocurrir en grupos, ya sea pequeñas lesiones discretas o como masas grandes en el área anogenital. Esto explica por qué también se llaman verrugas anogenitales. Cuando se limitan al área anal, se llaman verrugas anal.
en MALes, con frecuencia ocurren en la preparación del pene, mientras que en las mujeres, a menudo ocurren en la vulva. En la microscopía, las células infectadas generalmente exhiben koilocitosis, en la que el núcleo se vuelve grande y atípico. Otra característica microscópica típica de las células es la formación de un halo perinuclear citoplasmático o vaculación citoplasmática.
A pesar de las diferencias de ubicación, la fisiopatología de condilomata acuminata es la misma. Se hacen pequeñas laceraciones o abrasiones durante el contacto sexual, proporcionando un portal de entrada para el papiloma humano. El virus luego infecta las células basales de la epidermis. Se produce latencia, y una persona infectada puede no tener ninguna manifestación durante meses o años. Cuando termina la latencia, se produce la producción activa de ácido desoxirribonucleico viral (ADN) y otras partículas esenciales, lo que lleva a lesiones verrugosas.
Una persona afectada generalmente va al médico debidoa la presencia de golpes indoloros en las áreas genitales o perianales, picazón o descarga. No existe una prueba de laboratorio específica para los condilomas acuminata porque la apariencia de las verrugas es suficiente para hacer un diagnóstico. Se pueden realizar pruebas de otras enfermedades virales o enfermedades de transmisión sexual, como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), la sífilis, la gonorrea y la clamidia. En las mujeres, se recomienda una prueba de Papanicolaou para buscar anomalías celulares que puedan aumentar el riesgo de cáncer de cuello uterino.
Una vez que se diagnostica condilomata acuminata, se pueden ofrecer tratamientos como resina Podophyllum, podofilox, ácido tricloroacético e imiquimod. Cuando está involucrado el área perianal, se puede preferir la crioterapia. Entre las opciones de tratamiento, la escisión quirúrgica de las verrugas proporciona la tasa de éxito más alta y la tasa de recurrencia más baja. La prevención de los cánceres y las verrugas genitales asociados al VPH es posible mediante la administración de la vacuna cuadrivalente del VPH.