¿Qué es la neutropenia cíclica?

La neutropenia cíclica es una forma rara de neutropenia, o trastorno sanguíneo, que generalmente aparece en intervalos de dos semanas a un mes. Cada período de incidencia dura de tres a seis días. La neutropenia cíclica también se conoce como neutropenia cíclica o hematopoyesis cíclica.

En general, la neutropenia es una afección médica que ocurre cuando el número de neutrófilos es anormalmente bajo. Los neutrófilos son el grupo de glóbulos blancos o leucocitos más importante del cuerpo, porque son las células del sistema inmunitario que combaten las enfermedades infecciosas. Los neutrófilos, que comprenden hasta el 75 por ciento de los leucocitos, cumplen este deber destruyendo las bacterias en la sangre. Por lo tanto, la cantidad reducida de neutrófilos conduce a una deficiencia de la defensa primaria del sistema inmune y hace que una persona sea más susceptible a las infecciones bacterianas y enfermedades en general.

La neutropenia cíclica podría desencadenarse por la baja producción de médula ósea, que puede atribuirse a un trastorno hereditario. Esto se refiere a la mutación de la elastasa de neutrófilos, generalmente abreviada como ELA2 y también conocida como elastasa de leucocitos. Esta es una enzima que contribuye a la destrucción de las bacterias. En general, sin embargo, la neutropenia tiene varias causas posibles. Estos incluyen daño o reducción del hueso estrecho debido a otras afecciones como el cáncer o una deficiencia de producción llamada anemia aplásica; destrucción de neutrófilos por ciertos productos farmacéuticos o trastornos autoinmunes; e infecciones virales como el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Las personas con neutropenia cíclica generalmente la descubren por accidente en un chequeo médico de rutina. Otros lo descubren después de experimentar una infección grave con síntomas como diarrea, úlceras bucales, dolor de garganta o sensación de ardor al orinar. La neutropenia cíclica se considera una forma rara del trastorno y generalmente es benigna. Sin embargo, algunas personas han perdido la vida como resultado de la infección porque se vuelven más vulnerables.

Dado que la neutropenia cíclica generalmente se hereda, se puede detectar en múltiples miembros de la misma familia. Los médicos determinan el alcance de la afección dividiéndola en tres categorías según un recuento absoluto de neutrófilos (ANC). Estos consisten en neutropenia leve, que denota un riesgo mínimo de infección bacteriana; neutropenia moderada, que representa riesgo moderado; y neutropenia severa, que representa un riesgo grave. Aunque no existe un tratamiento ideal para la neutropenia cíclica, los médicos tradicionalmente confían en las hormonas del factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF o GCSF) como Filgrastim para combatirla.

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