¿Qué es el linfoma difuso de células B grandes?
El linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) es un tipo de cáncer que afecta a los glóbulos blancos, los ganglios linfáticos y otras partes del sistema linfático. DLBCL afecta principalmente a los glóbulos blancos que se producen en el hueso. Estas células, llamadas linfocitos de tipo B, crecen más grandes de lo normal y se reproducen a velocidades más rápidas. Estas células, a diferencia de la mayoría de las otras células cancerosas, generalmente no se adhieren entre sí. Como resultado, están dispersos o difundidos en las áreas afectadas del sistema linfático de un paciente.
No existe una causa individual conocida para el linfoma difuso de células B grandes, pero se ha demostrado que varios factores aumentan la probabilidad de desarrollar la enfermedad. Las personas con exposición repetida a ciertos herbicidas o aquellos que tienen antecedentes de uso de inmunosupresores parecen estar en mayor riesgo. Los pacientes que tienen afecciones de salud que afectan el sistema inmunitario también tienen más probabilidades de desarrollar DLBCL.
A menudo, el linfoma de células B grandes se deriva del cáncer en otro parTs del cuerpo. Cuando existe de forma independiente, los síntomas más comunes de la enfermedad incluyen pérdida de peso, fiebre y sudores nocturnos. Ocasionalmente, los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas y la ingle pueden ser más grandes o desarrollar crecimientos. Estos crecimientos son generalmente indoloros.
El diagnóstico preliminar de linfoma difuso de células B grandes a menudo se logra mediante pruebas de sangre. La presencia de lactosa deshidrogenasa (LDH), un químico producido por tejidos dañados, en la sangre, además de los recuentos anormales de glóbulos, generalmente implica pruebas adicionales. Las biopsias de glándulas linfáticas sospechosas o, más raramente, las biopsias de médula ósea generalmente se usan para confirmar el diagnóstico.
El tratamiento primario para el linfoma difuso de células B grandes es la quimioterapia. Durante cada sesión se administra una combinación de los medicamentos doxorrubicina, rituximab, ciclofosfamida y vincristina. A menudo, el paciente luego toma un curso deprednisona. Este proceso generalmente se repite varias veces. El paciente recibe un período de descanso entre estos tratamientos para recuperarse.
Los linfocitos cancerosos que están dañados por la radiación no pueden repararse o multiplicarse, por lo que la radioterapia también puede ser útil en pacientes con DLBCL. La naturaleza difusa de DLBCL hace que la intervención quirúrgica sea en gran medida ineficaz. Raramente, sin embargo, la cirugía puede ser necesaria para eliminar o reparar áreas que han sido dañadas por la enfermedad.
Las posibilidades de recuperación del linfoma difuso de células B grandes son generalmente justas cuando el cáncer se descubre en la estadio uno o dos. Sin embargo, la naturaleza agresiva de la enfermedad hace que la supervivencia desde sus etapas posteriores sea menos probable. Los pacientes de edad avanzada y aquellos individuos que tienen una salud generalmente deficiente también tienen menos probabilidades de recuperarse. En los casos en que el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo o cuando se detecta un daño tisular extenso, el pronóstico también es pobre.