¿Qué es el shock de distribución?
El shock de distribución es una crisis médica en la que un paciente tiene un volumen sanguíneo normal pero no circula la sangre de manera efectiva, lo que resulta en una falta de oxígeno en el tejido del paciente. Si el paciente no recibe tratamiento, pueden desarrollarse lesiones graves en órganos y tejidos y la afección puede ser fatal. Esta es una forma de shock, una enfermedad en la que los pacientes no obtienen suficiente sangre para satisfacer sus necesidades. Otros ejemplos incluyen el shock hipovolémico, en el que los pacientes pierden grandes cantidades de sangre, y el shock cardiogénico, en el que el corazón no late lo suficiente como para hacer circular la sangre.
Con un choque de distribución, los vasos sanguíneos se expanden demasiado y causan una caída en la presión arterial. Esto hace que sea difícil empujar la sangre a través del sistema circulatorio. Los pacientes también pueden experimentar una acumulación de sangre en la que la sangre se hunde en las partes más bajas del cuerpo con la ayuda de la gravedad y luego ya no pueden moverse. Los tejidos desarrollan hipoxia y pueden volverse grises o azules. Los calambres y el dolor pueden ocurrir cuando el cuerpo del paciente intenta adaptarse al oxígeno insuficiente.
La frecuencia cardíaca es normalmente normal, pero no es suficiente para las necesidades del paciente. En algunos casos, el corazón comienza a bombear más fuerte para aumentar la presión arterial y llevar la sangre a donde se necesita. Esto puede ejercer una tensión considerable en el cuerpo del paciente. Las opciones de tratamiento pueden incluir la administración de vasoconstrictores para apretar los vasos sanguíneos y el tratamiento de la causa subyacente del choque de distribución con el objetivo de mantener al paciente estable.
Algunos tipos de shock de distribución incluyen shock neurogénico, anafiláctico y séptico. En pacientes con la forma neurogénica de esta afección, las lesiones en el cerebro o la médula espinal deterioran el funcionamiento de los vasos sanguíneos y conducen a su relajación. Los vasos sanguíneos abiertos conducen a una caída de la presión arterial, lo que priva a los tejidos del oxígeno y los nutrientes necesarios. En pacientes con shock anafiláctico, una reacción alérgica aguda, una cascada de inflamación causada por la liberación de histamina, desencadena la vasodilatación y conduce a un shock de distribución. Los pacientes con shock séptico tienen una infección grave que ensancha los vasos sanguíneos, generalmente debido a las toxinas liberadas por las bacterias.
Cuando los proveedores de atención médica experimentan un shock de distribución en un paciente, deben actuar rápidamente para administrar el tratamiento. Esta condición puede ser fatal, a veces muy rápida, y también puede dañar seriamente el corazón y otros órganos del paciente. Elevar la presión arterial para mejorar el flujo sanguíneo es el primer paso para mantener vivo al paciente el tiempo suficiente para que los médicos comiencen a abordar la causa.