¿Qué es la trombocitosis esencial?
La trombocitosis esencial (ET), también conocida como trombocitemia primaria o esencial, es un trastorno sanguíneo raro que ocurre cuando la sangre contiene un número excesivo de plaquetas. Esta condición puede conducir a problemas con el sangrado y la coagulación. ET afecta principalmente a los adultos entre las edades de 50 y 70, aunque ocasionalmente puede afectar a las personas menores de 40 años, especialmente a las mujeres. ET es tratable y generalmente es un trastorno benigno, aunque pueden ocurrir complicaciones graves.
Se sabe que tener un alto número de células megacariocitos en la médula ósea da como resultado la sobreproducción de las plaquetas en la sangre. Las mutaciones genéticas también se han relacionado con el trastorno en aproximadamente la mitad de los que lo tienen. Aún así, la causa exacta de la trombocitosis esencial no se ha determinado a partir de 2010.
Los signos iniciales de ET generalmente incluyen un coágulo de sangre y síntomas físicos relacionados con la ubicación del coágulo. Un coágulo en el cerebro puede causar mareos, dolores de cabeza, desmayos y problemas temporales con la visión. Coágulos en las manoso los pies pueden causar úlceras, hormigueo, entumecimiento, enrojecimiento o una sensación de ardor.
Los signos de ET relacionados con problemas de sangrado incluyen hematomas fácilmente, hemorragias, sangre en las heces y hemorragias nasales. Estos síntomas no son tan comunes como los síntomas de coagulación. Solo ocurren si el recuento de plaquetas alcanza más de 1 millón de plaquetas por microlitro de sangre.
Los médicos usan varias pruebas para diagnosticar la trombocitosis esencial. Estos incluyen un recuento sanguíneo completo para verificar el número de plaquetas, pruebas genéticas para buscar mutaciones genéticas que podrían contribuir a ET y un frotis de sangre para verificar las anormalidades de las plaquetas. Las pruebas de médula ósea se realizan cuando se han descartado condiciones subyacentes que podrían causar un alto recuento de plaquetas.
Muchos casos de ET en personas menores de 60 años solo requieren chequeos ocasionales. Los medicamentos que ayudan a reducir los recuentos de plaquetas, como la aspirina de baja dosis e hidroxiurea, sonLas formas más comunes de tratamiento para aquellos mayores de 60 años que han tenido coágulos de sangre. Otros medicamentos para ET incluyen anagrelide e interferón alfa-2b.
En casos que potencialmente la vida de ET, se realiza la plaquetféresis. Este procedimiento implica el uso de una IV para mover sangre a un dispositivo médico que elimina las plaquetas. Luego se envía la sangre a través del IV al cuerpo. Este procedimiento proporciona una forma rápida de reducir los niveles de plaquetas, aunque el efecto es temporal.
La trombocitosis esencial también se puede manejar en el hogar tomando medidas para disminuir las posibilidades de coagulación o sangrado. Comer alimentos saludables, hacer ejercicio y dejar de fumar reduce el riesgo de desarrollar afecciones que pueden conducir a la coagulación, como la presión arterial alta, la diabetes y el colesterol alto. Tener cuidado con los objetos afilados, cambiar a un cepillo de dientes de cerdas suaves y evitar el rudo con otros puede reducir el riesgo de sangrado.
La esperanza de vida con este trastorno sanguíneo es normal en la mayoría de los casos. ComunicarseSin embargo, pueden ocurrir plicaciones como aborto espontáneo, preeclampsia, ataques cardíacos y golpes como resultado de problemas de coagulación. La hemorragia severa también puede causar una pérdida de sangre extrema, lo que en casos raros puede conducir a enfermedades graves como leucemia aguda.