¿Qué es la isquemia focal?
La isquemia focal generalmente implica el cese de la circulación sanguínea, el oxígeno y los nutrientes en una región particular de un órgano cuando un coágulo sanguíneo bloquea un vaso arterial. La condición puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Cuando ocurren bloqueos en el cerebro, los médicos comúnmente se refieren a la condición como un accidente cerebrovascular isquémico. Los síntomas físicos asociados con los accidentes cerebrovasculares se producen debido a un bloqueo inmediato y posible daño extenso. Cuanto antes las personas busquen el diagnóstico y los médicos ubiquen la lesión isquémica focal, mayor será la posibilidad de prevenir un mayor daño o revertir los síntomas.
La formación de placa puede contribuir a la probabilidad de isquemia focal, ya que la condición típicamente estrecha los vasos sanguíneos. Cuando la sangre fluye a través de estos pasillos estrechos, la circulación se ralentiza y puede causar la acumulación de células sanguíneas y la formación de coágulos. Con el tiempo, el coágulo se vuelve lo suficientemente grande como para causar un bloqueo completo de los vasos sanguíneos, produciendo un accidente cerebrovascular isquémico. También se pueden formar coágulos de sangre en otras partes del cuerpo, incluido el corazón. Los coágulos luego viajan a través del torrente sanguíneo hasta el cerebro.
Una vez totalmente bloqueado u ocluido, se producen reacciones químicas que causan daño y deterioro celular. Los impulsos eléctricos y las comunicaciones celulares cesan. La isquemia focal también interrumpe la regulación de la bomba de sodio / potasio, lo que lleva a que los espacios extracelulares se llenen de potasio y produzcan inflamación. Los espacios intracelulares se llenan de calcio y sodio. El retículo endoplásmico intracelular y las mitocondrias liberan más calcio en la célula.
La célula consume rápidamente glucosa existente y desechos de ácido láctico productores de oxígeno, que las células dañadas no pueden eliminar. Los productos de desecho pueden provocar la descomposición de los lípidos y la posterior destrucción de la membrana celular. Dentro de las 24 horas posteriores a la ocurrencia, las células mueren. La presión acumulativa y el posible sangrado en el cerebro extienden la cantidad de daño celular. Cuando se produce el evento isquémico focal, las personas pueden experimentar un fuerte dolor de cabeza, mareos o pérdida del conocimiento.
Las víctimas de isquemia focal suelen mostrar caída en un lado de la cara. La parálisis puede extenderse a todo el lado del cuerpo, inhibiendo el equilibrio y la inmovilidad. Los campos visuales pueden bloquearse parcialmente o producir ceguera total. Aunque la capacidad cognitiva puede seguir siendo la misma, el habla puede ser confusa o incoherente. Aunque los pacientes saben cognitivamente lo que quieren decir, el centro del habla dañado ya no puede asociar el pensamiento con las palabras apropiadas.
Las estadísticas indican que del 80 al 85 por ciento de los accidentes cerebrovasculares son causados por condiciones isquémicas. Cuando se presentan los síntomas, los médicos aconsejan a las personas que busquen intervención médica lo más rápido posible. Los médicos generalmente usan estudios de imágenes vasculares para localizar el área afectada por la isquemia focal. El tratamiento puede incluir el uso de medicamentos para disolver el coágulo o la extirpación quirúrgica del coágulo. El tratamiento de seguimiento puede incluir anticoagulación continua y fisioterapia.