¿Qué es el cáncer de tiroides folicular?
El cáncer de tiroides folicular es el segundo tipo más común de cáncer de tiroides, y ocurre con mayor frecuencia en mujeres entre 40 y 60 años. Este tipo de cáncer generalmente se descubre primero a través de la palpación del cuello. Las imágenes de ultrasonido, los análisis de sangre y las biopsias se utilizan para tratar de confirmar el diagnóstico. El tratamiento es con cirugía para eliminar todo o parte de la tiroides. El cáncer de tiroides folicular que se ha propagado se trata con terapia de yodo radiactivo.
Las hormonas tiroideas son producidas y secretadas por las células tiroideas foliculares. Cuando estas células se vuelven malignas, crecen para formar un nódulo. Los nódulos malignos crecen bastante lentamente, por lo que el pronóstico suele ser bueno si se atrapa temprano. El desafío con este tipo de cáncer es que los síntomas son raros y el diagnóstico es difícil. Cuando los síntomas están presentes, generalmente son causados por un gran nódulo e incluyen indicaciones tales como una masa visible, dificultad para tragar, problemas de voz y dolor de cuello menor.
El cáncer de tiroides más folicular esPrimero descubierto a través de la palpación durante el físico anual de una persona. Una vez que se siente un nódulo, se ejecutan análisis de sangre para evaluar los niveles de la hormona tiroidea y verificar la función tiroidea. Se puede administrar la hormona tiroidea sintética para normalizar los niveles en función del análisis de sangre. También se ordenará una revisión de ultrasonido de la tiroides para verificar la consistencia del nódulo. Basado en las imágenes de ultrasonido y los resultados de los análisis de sangre, el médico decidirá si es necesaria una biopsia y si un endocrinólogo necesita ser visto.
biopsia con aguja fina (FNB) y biopsia de aguja gruesa (CNB) son los dos tipos de biopsias utilizadas para diagnosticar el cáncer de tiroides folicular. La precisión de FNB y CNB para detectar el cáncer es mínima, pero es la única herramienta de diagnóstico disponible además de la cirugía. Si se encuentra cáncer, es muy probable que se realice una cirugía. Cuando el cáncer no se detecta pero se sospecha fuertemente, otra biopsia puede ser oSe puede realizar derrovado o cirugía para obtener una mejor vista.
El tratamiento para el cáncer de tiroides folicular es una cirugía para eliminar todo o parte de la tiroides. La cantidad de tejido eliminado dependerá de la edad del paciente y del tamaño del nódulo. Se necesita tejido tiroideo para hacer hormona tiroidea, por lo que es un buen equilibrio entre tomar suficiente tejido para obtener todo el cáncer y dejar suficiente tejido para aún producir hormona tiroidea. Si se elimina toda la tiroides, el paciente necesitará terapia hormona tiroidea sintética diaria por el resto de su vida.
El cáncer de tiroides folicular a veces se metástasis o se propagará a través de los vasos sanguíneos a los pulmones y los huesos. El cáncer de tiroides folicular metástasis se trata con yodo radiactivo. Las células tiroideas son las únicas células que toman yodo para su uso en la producción de hormonas tiroideas. Para destruir células de cáncer folicular metástasis, el paciente recibirá yodo etiquetado con el isótopo radiactivo tóxico yodo 131-131. Este isótoposerá absorbido y destruirá todas las células foliculares tiroideas alrededor del cuerpo, haciendo una forma de quimioterapia con precisión dirigida.