¿Qué son los foliculitis decalvanos?
La foliculitis decalvana, también conocida como alopecia cicatricial, es un trastorno similar a una infección de los folículos capilares que puede producir pérdida permanente del cabello y cicatrices. Los factores iniciales son relativamente desconocidos, aunque los cultivos de granos llenos de pus, o pústulas, que rodean los folículos afectados generalmente producen colonias bacterianas. El tratamiento de la foliculitis depende de la gravedad de la afección y generalmente incluye corticosteroides orales y antibióticos.
Tanto los hombres como las mujeres pueden desarrollar decalvanos de foliculitis en cualquier momento desde la adolescencia hasta la edad adulta media, a pesar de estar sanos. El trastorno comienza con erupciones de granos, que abarcan los folículos capilares. La inflamación neutrófila finalmente sigue, provocada por la invasión bacteriana. En la mayoría de los casos, las colonias de Staphylococcus aureus están presentes, pero otras cepas de bacterias también pueden contribuir a la condición. El área afectada generalmente se enrojece, puede hincharse y con frecuencia pica o es incómoda. Las pústulas generalmente se rompen, exudan líquido y luego forman costras.
La condición eventualmente destruye el cabello dentro del folículo, dejando una cicatriz e inhibiendo el crecimiento futuro del cabello. El área afectada del cuero cabelludo con frecuencia se parece a las cerdas de un cepillo para el cabello, ya que los parches calvos se entremezclan con los folículos que contienen múltiples pelos. En estas circunstancias, la afección podría denominarse foliculitis en penacho. En otras ocasiones, la foliculitis decalvana produce calvas más grandes, más notorias, redondeadas u ovoides. La condición puede ser autolimitada a una ubicación pequeña o extenderse ampliamente a las áreas circundantes.
En casos progresivos, pueden verse parches de cuero cabelludo calvos y cicatrizados, rodeados por el proceso activo de la enfermedad. La región del cuero cabelludo densamente poblada suele ser la ubicación más común para el trastorno dermatológico, pero la condición no se limita necesariamente al cuero cabelludo solo. A veces se desarrolla en lugares oscuros, como barbas, axilas o genitales. La foliculitis decalvana también puede ocurrir en los folículos pilosos de los brazos o las piernas.
Algunos pacientes experimentan una resolución completa de la afección sin requerir intervención médica. Las personas que sufren casos extensos o particularmente molestos de foliculitis decalvana pueden recibir una receta para un corticosteroide oral o un medicamento de ácido retinoico sintético, que generalmente alivia la inflamación y el malestar. Los proveedores de atención médica o dermatólogos pueden realizar pruebas de cultivo y sensibilidad de las lesiones cuando los procesos infecciosos parecen contribuir o exacerbar la afección. Si se sospecha que las personas portan una bacteria en particular, también se pueden analizar las cavidades nasales.
Las personas que tienen una participación bacteriana extensa pueden recibir una pomada antibiótica tópica, que generalmente se aplica a las áreas afectadas y posiblemente a las narinas. Dependiendo de la gravedad de los foliculitis decalvanos, los médicos también pueden recetar uno o más antibióticos orales durante un período prolongado de tiempo para eliminar la bacteria. Este tipo de terapia intensa generalmente da como resultado una resolución completa y duradera del trastorno.