¿Qué es la dismotilidad gástrica?
El deterioro funcional de la peristalsis estomacal es una afección médica grave conocida como dismotilidad gástrica. Impulsado por la incapacidad de los músculos del estómago para introducir adecuadamente los alimentos a través de la porción inferior del tracto gastrointestinal (GI), la dismotilidad gástrica puede inducir una variedad de síntomas y complicaciones. No existe una cura para la dismotilidad gástrica, por lo tanto, el tratamiento para esta afección generalmente implica cambios en la dieta y puede requerir medidas adicionales, incluida la administración de medicamentos y cirugía.
El desarrollo de la función muscular alterada demostrada con dismotilidad gástrica a menudo se presenta con una variedad de signos y síntomas. Las personas con esta afección comúnmente desarrollan náuseas y vómitos persistentes, que pueden conducir a la deshidratación. Las personas con dismotilidad gástrica, también conocida como gastroparesia, con frecuencia experimentan pérdida de peso y desnutrición involuntarias. Los individuos sintomáticos también pueden ser diagnosticados con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), que se caracteriza por la acumulación de exceso de ácido gástrico en el estómago, debido a la disminución de la digestión. La incapacidad del estómago para procesar completamente los alimentos que contiene comúnmente causa distensión abdominal y pronunciadas fluctuaciones de glucosa en la sangre.
La naturaleza progresiva de los síntomas de gastroparesia no diagnosticados pone a un individuo sintomático en un mayor riesgo de desarrollar complicaciones. Si no se trata, la gastroparesia puede conducir a la solidificación de los alimentos no digeridos en la parte inferior del estómago, formando finalmente una masa conocida como bezoar. La presencia de un bezoar puede perjudicar la función intestinal y provocar una afección potencialmente mortal que requiere un tratamiento rápido y adecuado. Además, la presencia a largo plazo de partículas de alimentos no digeridos en el estómago puede contribuir al desequilibrio bacteriano, lo que aumenta el riesgo de complicaciones adicionales, incluida la infección.
Para la mayoría de las personas, la persistencia de los síntomas generalmente provoca una visita a un médico. Si se sospecha gastroparesia, se puede utilizar una herramienta de diagnóstico conocida como estudio de vaciado gástrico para evaluar la eficiencia del sistema digestivo de un individuo. Las pruebas de imagen también se pueden realizar para evaluar la condición y la funcionalidad de la parte superior del tracto gastrointestinal. Tomados en conjunto, los resultados de la prueba pueden evaluarse para determinar la causa subyacente de la gastroparesia y descartar otras afecciones que pueden imitar la dismotilidad gástrica en la presentación.
No existe un factor contribuyente único asociado con el desarrollo de la función muscular alterada que se presenta con dismotilidad gástrica. Se ha afirmado que el daño al nervio vago, a menudo como resultado de una lesión o la presencia de una enfermedad, puede interferir con las comunicaciones de señal necesarias para la digestión adecuada de los alimentos. Como no hay cura para la gastroparesia, el tratamiento a menudo tiene un enfoque multifacético y se centra en el manejo adecuado de los síntomas.
En general, los cambios en la dieta son el primer paso en cualquier enfoque de tratamiento. A menudo se alienta a las personas a consumir menos alimentos y a comer comidas frecuentes y más pequeñas durante el día. Las recomendaciones de alimentos a menudo son personalizadas, incluidos los alimentos que el individuo puede digerir fácilmente. Aquellos que experimentan complicaciones graves o una intolerancia completa a cualquier forma de consumo de alimentos pueden tener una sonda de alimentación, conocida como sonda de yeyunostomía, insertada. La permanencia del tubo de alimentación a menudo depende de varios factores, incluida la estabilización de la condición.
No es raro que se utilicen medicamentos para ayudar a aliviar los efectos de ciertos síntomas. En muchos casos, se puede administrar un medicamento estimulante para ayudar a promover el peristaltismo estomacal adecuado. A aquellos que experimentan vómitos y náuseas persistentes se les puede recetar un medicamento antiemético para prevenir la deshidratación y la desnutrición. Cuando ni los cambios en la dieta ni los medicamentos funcionan para aliviar los síntomas, se puede realizar una cirugía para mejorar el peristaltismo estomacal y la función adecuada del sistema digestivo.