¿Qué es la cistitis intersticial?
La cistitis intersticial (IC) es una afección asociada con la vejiga. Las personas con cistitis intersticial experimentan dolor pélvico, dificultad para orinar y dolor en la vejiga cuando sus vejigas se llenan o vacían. Se desconoce la causa de esta afección, y dado que las personas responden de maneras muy diferentes a algunos de los tratamientos, algunos médicos han sugerido que esta afección se conozca como "síndrome de vejiga dolorosa", lo que refleja el hecho de que es una colección de síntomas. que puede ser causada por diferentes cosas, en lugar de una sola enfermedad. Ya sea que se llame cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa, esta afección puede ser muy debilitante para las personas que luchan con ella.
En pacientes que desarrollan cistitis intersticial, la capacidad de la vejiga disminuye, lo que aumenta la necesidad de orinar. La vejiga también se inflama, lo que significa que puede volverse dolorosa a medida que se vacía o se llena. La inflamación crónica puede provocar cicatrices y lesiones en la vejiga, que causan dolor adicional al paciente.
Esta afección a menudo se diagnostica erróneamente como una infección de la vejiga, y los pacientes pueden recibir otros diagnósticos y tratamientos antes de que sus médicos se den cuenta de la causa del problema. Por lo general, los pacientes son diagnosticados por un proceso de eliminación, con el médico primero analizando la orina del paciente para detectar signos de infección, y luego realizando una citoscopia para buscar signos de cáncer en la vejiga y una biopsia para ver qué tan inflamada puede estar la vejiga.
Estas pruebas se pueden usar para determinar si la CI de un paciente es ulcerosa o no ulcerosa. En pacientes con cistitis intersticial ulcerosa, las úlceras conocidas como parches de Hunner están presentes en la vejiga, y la extirpación quirúrgica de dichos parches puede brindar un alivio considerable. En la IC no ulcerativa, el paciente no tiene úlceras en su vejiga, aunque pequeñas marcas conocidas como glomerulaciones son visibles en la vejiga.
Algunos pacientes pueden controlar su cistitis intersticial con medicamentos, incluidos los medicamentos para el control del dolor para reducir el dolor asociado con la afección. También se ha demostrado que la estimulación nerviosa eléctrica es beneficiosa, al reelaborar las vías nerviosas para limitar la cantidad de señales de dolor enviadas al cerebro. La distensión de la vejiga o la instilación con medicamentos también parece ayudar a algunos pacientes, al agrandar la vejiga y calmar la irritación.
A veces, un médico puede recomendar una cirugía para la cistitis intersticial. Otra opción son los cambios en la dieta, ya que algunas sustancias parecen irritar la vejiga más que otras. Es posible que un paciente deba seguir una dieta de eliminación para determinar qué sustancias desencadenan episodios de dolor e irritación. Una vez que se ha generado una lista de alimentos y bebidas peligrosos, el paciente puede evitar estas adiciones a la dieta y reducir el dolor de la cistitis intersticial.