¿Qué está entrando?
En general, se ve en los niños pequeños, cuando los dedos de los pies apuntan hacia adentro, en lugar de ser rectas o ligeramente hacia afuera. A menudo se conoce como dedos de paloma, y puede parecer rodillas. Proviene de una de las tres rotaciones esqueléticas en diferentes puntos, a saber, flexión de los pies mismos, torsión de la pantorrilla o torsión del muslo. La afección es indolora y, por lo general, se resuelve por sí sola a medida que el niño crece y, por lo general, no requiere un tratamiento específico o una ortopédica.
Muchos padres se preocupan cuando notan que están metidos en sus hijos y buscan intervención médica. Raramente es un problema continuo y generalmente se resuelve espontáneamente con el tiempo. El diagnóstico de qué tipo de puntera está presente lo realiza un médico realizando una serie de mediciones de los ángulos de rotación a lo largo de las piernas. Entrar no causa ningún dolor y generalmente no afecta la capacidad del niño para moverse. En caso de dolor, se debe buscar una evaluación médica para un diagnóstico alternativo.
El metatarso aducto o varo es una flexión de la parte delantera del pie, mientras que el talón y la pierna son rectos. Se ve comúnmente en bebés y se cree que es causada principalmente por la posición del bebé mientras aún está en el útero. Puede verse solo en un pie y generalmente se resuelve solo. Algunos médicos pueden recomendar ejercicios suaves de estiramiento para ayudar en el proceso.
La torsión tibial, o una rotación interna de la tibia, que es el hueso largo y grueso que conecta el pie con la rodilla, generalmente se hace evidente cuando un niño comienza a caminar. Esto también puede ser causado por la posición del bebé en el útero, o puede ser genéticamente heredado. A menudo se ve en una pierna más que en la otra y se resuelve a medida que las piernas crecen.
La torsión femoral generalmente se diagnostica en niños pequeños, de más de tres años. Se debe a una rotación del fémur o hueso del muslo, que es el hueso grueso que une las rodillas con las caderas. Por lo general, debido a la predisposición genética, es más comúnmente bilateral, afectando ambas piernas por igual. Esta condición de rotación generalmente no afecta el funcionamiento.
Independientemente de la fuente de intoeración, la mayoría de los casos se consideran parte de las etapas de desarrollo del crecimiento normal de la infancia, no requieren intervención médica y se resolverán por sí solos. Muy raramente, en casos severos, o en aquellos que no se resuelven espontáneamente, la cirugía se puede realizar si la rotación está causando problemas en el estilo de vida o si el paciente encuentra que desfigura.