¿Qué implica el manejo de la anemia de células falciformes?
Una condición genética, en la anemia de células falciformes, el paciente se vuelve anémico debido a una disminución de los glóbulos rojos funcionales en la circulación. Como resultado de la enfermedad, muchos glóbulos rojos se vuelven duros, pegajosos y se deforman en formas de media luna. Esta deformidad evita que las células viajen fácilmente a través de los vasos sanguíneos, lo que resulta en bloqueos dolorosos llamados crisis . El manejo de la anemia de células falciformes incluye transfusiones de sangre, suplementos destinados a alentar la producción de glóbulos rojos y los trasplantes de médula ósea.
Las transfusiones de glóbulos rojos pueden ser un componente importante del manejo de la anemia de células falciformes. Las transfusiones se dan a los pacientes según sea necesario y pueden ser periódicos o rutinarios dependiendo de la gravedad de su enfermedad. Las transfusiones reponen los glóbulos rojos funcionales y pueden ayudar a prevenir crisis y suprimir la producción de hemoglobina de células falciformes (HBS). Hay una serie de riesgos asociados con esta forma de gestión, especialmente con el tiempo, incluida la transInfecciones transmitidas por fusión y aloinmunización, donde la sangre transfundida produce anticuerpos contra el paciente.
Los suplementos administrados a los pacientes en el manejo de la anemia de células falciformes incluyen ácido fólico, hidroxiúrea y eritropoyetina. Se requiere ácido fólico durante la producción de glóbulos rojos, por lo que la suplementación puede ayudar a aumentar la producción. Posteriormente, esto aumenta la velocidad a la que el paciente repone los glóbulos rojos funcionales y ayuda a evitar que el paciente se vuelva anémico. Los pacientes generalmente se les prescribe un miligramo de ácido fólico por día de por vida.
se administra hidroxiurea a pacientes con anemia falciforme de moderada a severa. El compuesto se emite en el manejo de la anemia de células falciformes porque aumenta la producción de hemoglobina F, una forma funcional de hemoglobina. Este aumento de hemoglobina puede suprimir la producción de HBS y reduce tanto el número comoSeveridad de las crisis dolorosas. La hidroxiurea se usó una vez como fármaco de quimioterapia, por lo que tiene una serie de efectos secundarios que incluyen náuseas, vómitos y supresión de médula ósea.
eritropoyetina es una hormona natural en el cuerpo que estimula la producción de glóbulos rojos. Ocurre naturalmente en el cuerpo y aumenta durante los períodos de anemia, pero dar inyecciones a los pacientes de la hormona durante el manejo de la anemia de células falciformes ayuda a proporcionarles un impulso adicional. Como ocurre naturalmente en la médula ósea, hay muy pocos efectos secundarios asociados.
Finalmente, el trasplante de médula ósea es la única forma de manejo de la anemia de células falciformes que actúa como una cura. Esta forma de tratamiento generalmente se administra a pacientes más jóvenes que están extremadamente enfermos. Debido a la necesidad y dificultad de encontrar un donante a juego, los trasplantes de médula ósea no están disponibles para todos los que los necesitan. También hay riesgos asociados, incluidos el injerto a la enfermedad de host, donde el trasplanteLas células D atacan al paciente, la infección y el sangrado. Si tiene éxito, la esperanza de vida del paciente aumenta significativamente.