¿Qué es la mandíbula grumosa?
Comúnmente visto en el ganado u otro ganado y con menos frecuencia en los humanos, la mandíbula grumosa es una enfermedad bacteriana infecciosa que puede producir abscesos en cualquier parte del cuerpo, pero generalmente los produce en la cara y el cuello, los pulmones, las regiones gastrointestinales o pélvicas. La infección, también conocida como actinomicosis, se vuelve crónica porque las personas infectadas pueden no experimentar síntomas hasta que los abscesos se vuelvan más grandes o se vuelvan dolorosos, después de que se produce la afectación de tejido y nervio. Una vez diagnosticado, el tratamiento de la mandíbula grumosa generalmente implica un curso extendido de antibióticos.
La mayoría de los casos de mandíbula grumosa evolucionan a partir de una invasión de varias especies bacterianas Actinomyces . Estas bacterias comúnmente residen en la superficie de la cavidad oral y en el ciego del intestino grueso sin causar daño. Al ser en gran medida oportunistas, las bacterias solo obtienen acceso a los tejidos internos después de la infección, la cirugía o el trauma en cualquiera de estas áreas. La actinomicosis en la región de la boca podríasucede debido a la mala higiene oral o enfermedad periodontal. La bacteria también puede obtener acceso al tejido interno cuando una persona recibe trabajo dental.
Apendectomía, infecciones o ulceraciones en el tracto gastrointestinal abre la puerta para la invasión Actinomyces . Las infecciones respiratorias superiores pueden proporcionar el vehículo para que las bacterias ingresen a los pulmones, y si la infección progresa, la bacteria podría invadir el corazón u otras áreas de la cavidad torácica. La enfermedad bacteriana tiende a afectar a los hombres con más frecuencia que las mujeres, pero las mujeres que usan dispositivos anticonceptivos intrauterinos (DIU) suelen ser más susceptibles a la infección.
Actinomyces prolifera en ambientes cálidos y húmedos con poco o ningún oxígeno. A medida que la bacteria coloniza y se expande durante semanas o meses, los abscesos se desarrollan y causan hinchazón de tejido, que aparece como endurecido, rojo o bulto de púrpura rojizos. No se tratan, los abscesos continúan creciendo hasta que se rompen y drenan. Los síntomas dependen en gran medida de qué parte del cuerpo se infecte, pero incluyen fiebre, bultos duros descoloridos y posiblemente incomodidad. Los síntomas asociados con actinomicosis avanzada también generalmente incluyen llagas de drenaje abiertas, dolor y pérdida de peso.
El diagnóstico adecuado generalmente implica un cultivo del drenaje de líquido y evaluación microscópica. Bajo un microscopio, el fluido parece contener grupos de color amarillo, que son las colonias de bacterias. Los médicos generalmente tratan la infección con antibióticos de penicilina, doxiciclina o sulfonamida. Las personas infectadas pueden requerir hospitalización para el tratamiento con antibióticos intravenosos, seguido de una terapia antibiótica oral ambulatoria por hasta un año. Algunas condiciones pueden requerir una intervención quirúrgica para drenar o eliminar los abscesos, dependiendo de la cantidad de tejido involucrado.