¿Qué es el síndrome de espejo?
El síndrome de espejo, también conocido como síndrome de Ballantyne y hidropeses maternos, es una condición que afecta a las mujeres embarazadas. Es un trastorno raro en el que la retención de agua en mujeres embarazadas refleja los cambios hidrópicos fetales. Eso significa que hay una acumulación de líquido debajo de la piel o en una cavidad tanto en la madre, el feto como en la placenta también. A veces se le conoce como edema triple, lo que indica la retención de líquidos en los tres lugares. El síndrome de espejo está asociado con preeclampsia, lo que significa que la retención de líquidos está vinculada a la hipertensión o la presión arterial alta.
Además de la presión arterial alta y la retención de agua, otros indicadores del síndrome de espejo incluyen proteínas en la orina, vómitos y un sentimiento general de enfermedad en la mujer embarazada. Este síndrome es peligroso tanto para la madre como para el feto y debe ser monitoreado cuidadosamente por un médico. La madre puede experimentar obstrucción de la vejiga o una vejiga rota, y el feto puede morir. Casos extremos warrant una cesárea de emergencia.
Las causas del síndrome de espejo incluyen trastornos obstétricos generales, trastornos inmunológicos, infecciones y malformaciones. Muchas veces se desconoce la causa de la hidropiedad fetal y sin conocer la causa, es difícil de tratar. Hasta que se conoce definitivamente la fisiopatología que causa las hidropeses fetales, cualquier tratamiento podría ser peligroso y dañino, por lo que los médicos deben investigar todas las anormalidades que podrían desencadenar el trastorno. Una vez que se descubre el edema fetal, generalmente durante un ultrasonido, los médicos probarán a la madre en busca de síndrome de espejo para determinar el mejor recurso.
Dependiendo de la causa, y si se conoce o no la causa, el médico generalmente ordenará a la madre a un régimen de reposo en cama estricto para reducir el edema y la hipertensión. Cada caso de síndrome de espejo es único, por lo que cada instancia requerirá un plan de tratamiento diferente, si se proporciona algún plan de tratamiento entodo. La cirugía fetal es extremadamente arriesgada en estos casos y no a menudo se recomienda. La entrega siempre es la mejor solución, pero dependiendo del punto de gestación, esta a veces no es una opción inmediata.
Si los médicos pueden, de hecho, determinar con precisión la causa de las hidropesiones fetales, el tratamiento dependerá de la causa. Los tratamientos podrían incluir transfusiones para corregir la anemia, medicamentos para la arritmia cardíaca, la reducción de lesiones que impiden un retorno venoso o linfático cardíaco, o procedimientos para detener la pérdida de sangre. A veces también se les puede dar medicamentos a la madre, pero el mejor curso de acción para el síndrome de espejo siempre es la detección temprana para que el edema pueda controlarse antes de incurrir en demasiado daño.