¿Qué es el prolapso de la válvula mitral?
Cuando el corazón se contrae, la válvula mitral, ubicada entre la aurícula izquierda y el ventrículo, se abre para permitir el paso de sangre en el ventrículo izquierdo. En el prolapso de la válvula mitral, la válvula tiene malformaciones de los folletos que se abren y las cuerdas, o cordee , que admiten la válvula. Una pequeña cantidad de goteo de sangre hacia atrás, llamada Regurgitación , como resultado de que los folletos no se encuentran perfectamente a medida que se cierran.
, mientras que una vez considerado un defecto, ahora se cree que cierto grado de malformación de la válvula mitral es una variación normal. En aproximadamente el 95% de los casos, el prolapso benigno de la válvula mitral nunca requiere cirugía, aunque los médicos pueden escuchar un murmullo significativo con un estetoscopio. El diagnóstico del prolapso de la válvula mitral, incluso cuando es leve, es importante. Incluso aquellos con una forma muy leve probablemente deberían tomar antibióticos antes de los exámenes y procedimientos dentales para prevenir la endocarditis bacteriana.
El prolapso de la válvula mitral no plantea problemas para los bebés, a menos que sea grave o culoOciado con otros defectos cardíacos congénitos, pero tiende a empeorar con la edad. Los síntomas de esta afección pueden reconocerse durante la adolescencia, o no se pueden notar hasta que una persona esté en su segunda o tercera década.
Los síntomas incluyen arritmia, fatiga, falta de aliento y dolor en el pecho. Los síntomas no indican necesariamente la gravedad del prolapso de la válvula mitral. En algunos casos, el prolapso leve produce síntomas, pero no requiere tratamiento. En otras situaciones, el prolapso puede ser significativo pero no tener muchos síntomas.
Cuando se requiere el tratamiento para el prolapso de la válvula mitral, se consideran varias opciones, las primeras son medicamentos para mejorar la función del corazón y controlar el ritmo cardíaco. Si hay bloqueo en la válvula, la valvuloplastia de globo mínimamente invasiva puede intentarse abrir el pasillo de la válvula y evitar que la sangre retroceda en las atrios izquierdas.La valvuloplastia global no es generalmente exitosa, ya que el prolapso de la válvula mitral tiende a recurrir.
Si es posible, un cirujano cardiotorácico intentará reparar la válvula. Él o ella puede separar los folletos si es necesario, y también acortar las Cordas para crear una válvula más efectiva. Sin embargo, con frecuencia, los cirujanos eligen reemplazar la válvula por completo. La nueva válvula puede ser una válvula porcina o bovina, o a menudo una válvula mecánica.
Las válvulas porcinas y bovinas no son tan viables como las válvulas mecánicas. Tienen la ventaja de requerir solo los anticoagulantes durante unos meses después de la operación. Las válvulas mecánicas requieren tomar fingidos, como la warfarina, de por vida. Esto puede ser particularmente difícil para los niños pequeños, ya que los niveles de warfarina deben ser monitoreados constantemente.
El prolapso de la válvula mitral se ha relacionado con varias causas. La fiebre reumática puede dañar la válvula mitral y el tejido cardíaco circundante. El prolapso de la válvula mitral puede ser una condición congénita, o puedeser causado por endocarditis bacteriana. Hay alguna evidencia que sugiere que el prolapso congénito de la válvula mitral puede ser genético, ya que tiende a estar presente en más de un miembro de la familia. Si tiene antecedentes familiares de prolapso de la válvula mitral, informe a su médico, ya que el problema puede diagnosticarse fácilmente a través del ecocardiograma.