¿Qué son las imágenes de perfusión miocárdica?
Una imagen de perfusión miocárdica mide el flujo sanguíneo y la función del corazón. Las personas que se hacen esta prueba generalmente reciben un marcador o una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva, que se utilizará para rastrear problemas en el corazón. Los tejidos sanos del corazón absorberán el material radiactivo y los tejidos dañados se resaltarán. La disminución del flujo sanguíneo a las áreas dañadas del corazón puede ser una razón por la cual la sustancia no se absorbe adecuadamente en estas áreas. Esta prueba se puede usar para diagnosticar enfermedades cardíacas y evaluar el progreso de un individuo con una enfermedad existente.
Un electrocardiograma anormal (EKG) puede indicar la necesidad de un estudio de imagen de perfusión miocárdica. La prueba puede mostrar si hay algún daño estructural dentro del corazón. Las personas que presentan síntomas cardíacos, como dificultad para respirar, cansancio excesivo por la actividad física y dolores en el pecho, pueden hacerse esta imagen como una pantalla para detectar enfermedades cardíacas que pueden desarrollarse en el futuro. Además, algunos médicos pueden usar la prueba para determinar el éxito de una cirugía, como confirmar la colocación precisa de un dispositivo quirúrgico como un stent coronario.
Hay muchos problemas cardíacos que se pueden mostrar mediante imágenes de perfusión miocárdica. Se puede ver cualquier tejido cicatricial resultante de un ataque cardíaco. Se puede medir la capacidad del corazón para bombear sangre adecuadamente y se pueden ver y evaluar las arterias. Se utiliza una cámara que produce imágenes basadas en rayos gamma emitidos por el marcador o la sustancia radiactiva para tomar imágenes detalladas del corazón. Se tomarán fotografías a varios intervalos durante la prueba.
En general, la prueba tendrá dos partes. La primera parte evaluará el corazón en reposo, mientras que la segunda parte, comúnmente conocida como imágenes de perfusión miocárdica por estrés, evaluará el corazón en un ambiente estresado. En general, la prueba de esfuerzo se realiza haciendo que el paciente camine en una cinta de correr. Las personas que no pueden participar en el ejercicio físico pueden recibir una imagen de perfusión miocárdica de adenosina. En este procedimiento, el paciente recibirá un medicamento llamado adenosina para poner el corazón en un estado estresado, similar al observado en una prueba de esfuerzo.
La prueba de reposo y estrés se puede completar el mismo día o en días diferentes. Por lo general, la prueba se realiza de forma ambulatoria, pero también se puede realizar como paciente internado. Se tomarán fotografías después de cada parte de la prueba y luego se compararán. En general, no debe haber una diferencia significativa en las imágenes de los dos escenarios de un corazón sano. Las diferencias significativas pueden indicar un problema.
La preparación para una imagen de perfusión miocárdica puede variar. Al prepararse para la prueba, el médico deberá conocer las condiciones que pueden interferir con la prueba, como un embarazo, los medicamentos actuales tomados y las alergias a cualquier medicamento nuevo que se pueda administrar durante la prueba. En general, se les pedirá a los pacientes que no coman dentro de un cierto período de tiempo antes de hacerse la imagen. Después de la prueba, un individuo puede experimentar náuseas, fatiga, dolor de cabeza o algunas molestias en el pecho.