¿Qué es el intestino perforado?
Un intestino perforado es una emergencia médica en la que se abre un agujero en el intestino para permitir que su contenido se vacíe en el resto de la cavidad abdominal. El resultado es con frecuencia sepsis o infección en la sangre, que si no se trata puede causar muerte casi inmediata. Un intestino perforado puede ocurrir como resultado de una lesión traumática, enfermedad de Crohn o diverticulitis.
Los síntomas de un intestino perforado incluyen fiebre alta y náuseas. Los afectados también experimentarán dolor abdominal extremo que empeora cuando uno se mueve. Los vómitos intensos pueden ocurrir y dar como resultado la deshidratación. Estos síntomas muy graves necesitan tratamiento de emergencia, particularmente si uno tiene factores causales como la enfermedad o diverticulitis de Crohn. Aquellos que experimentan estos síntomas no deben perder el tiempo al ver por un médico.
Cuando uno está afectado por la enfermedad o diverticulitis de Crohn, los médicos tienden a evaluarlo más estrechamente debido al mayor factor de riesgo para desarrollar un intestino perforado. La enfermedad de Crohn esasociado con la inflamación en todas las partes de los intestinos, lo que puede provocar el bloqueo intestinal. Los objetivos de tratamiento incluyen controlar el dolor y la hinchazón, por lo que el paciente experimenta menos dolor. Esta enfermedad no es curable e implica el manejo de toda la vida.
El bloqueo intestinal puede causar intestino perforado, porque el intestino no puede salir regularmente de los materiales de desecho fuera del cuerpo y se sobrecarga. Por lo tanto, la evaluación regular del paciente con la enfermedad de Crohn para descartar el bloqueo intestinal es un paso médico necesario.
La diverticulitis es la inflamación de pequeñas bolsas en el colon, llamada diverticula , que puede infectarse. El dolor abdominal que empeora continuamente es el síntoma más común. La infección del diverícula generalmente se trata con antibióticos, aunque en algunos casos puede requerir una cirugía para limpiar las bolsas infectadas. Cuando no se trata, bloqueo de la COlon puede causar intestino y/o intestinos perforados.
Trauma a la región abdominal, ya sea por compresión, como desde un cinturón de seguridad durante un accidente automovilístico grave, o de punción, como una herida de arma blanca, son probablemente las señales más fáciles de que pueden existir intestinal perforado. En estos casos, cuando el dolor está presente y severo, los pacientes se someterán a una exploración de rayos X y una tomografía computarizada (TC) para confirmar el diagnóstico.
En prácticamente todos los casos, el intestino perforado requiere cirugía para lavar el abdomen. El intestino perforado se repara. Ocasionalmente, la perforación afecta el intestino y otras partes del intestino y puede requerir colostomía, en la que parte del intestino grueso se lleva a la pared del abdomen y el material de desecho se excreta en una bolsa fuera del cuerpo. Esto es generalmente temporal. Después de la cirugía, el paciente debe tomar fuertes dosis de antibióticos para librar el cuerpo de cualquier infección sobrante y prevenir la peritonitis recurrente, en las que las cavidades se han mantenido.Nictar el abdomen y los intestinos se infectan.
Los pacientes que han tenido un intestino perforado necesitarán un seguimiento constante, y el tratamiento para las afecciones subyacentes que pueden haber causado la perforación. En muchos casos, después del tratamiento inicial, los pacientes no tienen recurrencia de intestino perforado. Es recomendable consultar al médico sobre la posibilidad de recurrencia.