¿Qué es la hemorragia posterior a la amigdalectomía?
La hemorragia posterior a la amigdalectomía identifica una complicación rara pero grave de la cirugía que puede provocar la muerte si no se trata como una emergencia. Representa el sangrado incontrolado después de que se extirpan las amígdalas mediante cirugía. Los episodios repetidos de sangrado pueden conducir a una hemorragia posterior a la amigdalectomía que requiere otra cirugía para reparar. Una persona que sufre una hemorragia posterior a la amigdalectomía puede entrar rápidamente en estado de shock o aspirar sangre.
El sangrado menor después de la amigdalectomía generalmente no indica motivo de preocupación. Puede ocurrir dentro de las dos horas posteriores a la operación, pero comúnmente aparece entre cuatro y ocho días después. El sangrado leve puede ocurrir en cualquier momento hasta que el sitio de la cirugía se cure por completo, lo que generalmente demora aproximadamente una semana en niños y hasta tres semanas en adultos. Los trozos de hielo disueltos en la boca generalmente controlan un sangrado menor.
La hemorragia posterior a la amigdalectomía denota una afección mucho más grave y generalmente requiere una visita a una sala de emergencias. Un estudio de 2008 realizado por médicos alemanes examinó la tasa de mortalidad de 55 niños que experimentaron sangrado grave después del procedimiento, con un total de 169 episodios de sangrado entre el grupo. Diecinueve niños murieron después de que 11 de ellos experimentaron más de un episodio de sangrado.
Siete de los niños que murieron por hemorragia post-amigdalectomía aspiraron sangre a sus pulmones. El estudio informó que 24 de los 55 niños necesitaban transfusiones de sangre para reemplazar los líquidos corporales perdidos. La reanimación se realizó en 17 pacientes, siete de los cuales terminaron muriendo.
La amigdalectomía todavía se considera una cirugía bastante menor que requiere una atención mínima una vez que el paciente regresa a casa. La instrucción más importante de los cirujanos generalmente incluye beber muchos líquidos para prevenir la deshidratación. Es posible que un niño o un adulto no pueda comer alimentos sólidos en los primeros días después de la amigdalectomía, y debe evitar los líquidos picantes, salados o cítricos que pueden irritar la garganta.
Los medicamentos recetados para el dolor generalmente tratan el dolor de garganta después de la cirugía. Algunos pacientes también experimentan molestias en los oídos unos días después de la operación. Los medicamentos para el dolor también abordan una fiebre leve que es común después de esta amigdalectomía. Junto con los analgésicos, los médicos recetan habitualmente antibióticos para evitar infecciones.
Las amígdalas pueden extirparse cuando una persona sufre episodios repetidos de amigdalitis, una enfermedad común en los niños. Si la inflamación se propaga a las adenoides, generalmente se eliminan al mismo tiempo. La amigdalitis se deriva de una infección bacteriana o viral que podría conducir a un absceso. La cirugía se recomienda comúnmente cuando una persona sufre cinco infecciones en dos años, o tres episodios de amigdalitis al año durante tres años seguidos.