¿Qué es la polidactilia postaxial?
La polidactilia postaxial es la formación de un quinto dígito adicional en la mano o el pie. Puede ocurrir independientemente como un error genético aleatorio o un problema con el desarrollo fetal, y también puede estar asociado con un síndrome genético más grande que puede incluir otras manifestaciones. Muchos casos de polidactilia postaxial se tratan poco después del nacimiento con la eliminación del dedo extra. Algunos padres pueden optar por dejar el dedo adicional en su lugar hasta más adelante en la vida, lo que permite que el niño tome una decisión sobre el tratamiento como adulto.
Hay dos formas distintas de esta condición. En la polidactilia postaxial tipo A, el dígito adicional está completamente formado y es funcional. Tiene huesos y se articula con los huesos de la mano o el pie, lo que permite al paciente moverlo y usarlo en las tareas de agarre y manipulación. Algunas veces este dedo se articula con el quinto metacarpiano existente, y en otros casos el hueso metacarpiano también se duplica, creando un nuevo punto de articulación para el dígito extra.
Los pacientes con la forma tipo B de esta afección tienen un dedo extra o un dedo del pie más crudo. Es posible que no tenga huesos, que consisten en un pequeño bulto de tejido adicional, y puede carecer de nervios y la capacidad de articularse. Estos casos a veces requieren tratamiento porque el dedo extra se interpone, ya que el paciente no puede moverlo mientras usa las manos o los pies. El dígito puede sobresalir del lado de la mano o el pie, o del quinto dedo o dedo del pie.
Esta condición no es infrecuente, aunque la incidencia de adultos con polidactilia postaxial es rara porque el tratamiento a menudo se trata en la infancia. Los pacientes que estén considerando un tratamiento quirúrgico pueden reunirse con un especialista en manos o pies para analizar la naturaleza del caso y conocer las opciones de tratamiento. Por lo general, es posible eliminar el crecimiento con cicatrices mínimas. Los niveles de dolor e incomodidad durante la curación dependen de la ubicación y de si se trata de una polidactilia tipo A o B.
Históricamente, cierta superstición rodeaba a las personas con dígitos supernumerarios como se ve en la polidactilia postaxial. Los dedos de manos y pies adicionales a veces se usaban como evidencia de brujería u otras actividades sospechosas, y a veces se agregaban dígitos adicionales después del hecho para hacer que las personas parecieran más villanas. Se informó que Anne Boleyn, por ejemplo, tenía un dedo meñique adicional en las campañas de desprestigio iniciadas después de su caída del favor real, aunque no hay evidencia de que en realidad tuviera polidactilia postaxial.