¿Qué es la ptosis renal?
La ptosis renal es una condición rara en la que uno de los riñones no está asegurado adecuadamente en su lugar en el abdomen. Asume su posición normal cuando está acostado, pero cae hacia abajo cuando está de pie. La mayoría de los casos de ptosis renal son asintomáticos; las personas nunca experimentan problemas de salud o molestias. Sin embargo, en algunos casos, el movimiento del riñón puede provocar dolor significativo, vómitos, escalofríos y otros síntomas. Se puede realizar un procedimiento quirúrgico llamado nefropexia en un caso sintomático para fijar permanentemente el riñón a la pared abdominal.
Se desconocen las causas de la ptosis renal, pero los médicos han identificado algunos factores de riesgo notables para desarrollar la afección. La ptosis renal es más probable que afecte a las mujeres que a los hombres, y es más frecuente entre los adultos jóvenes muy delgados. Las personas que pierden cantidades significativas de peso muy rápidamente también tienen un mayor riesgo. Muchos médicos creen que el problema está relacionado con la falta de músculo de soporte y tejido adiposo en la parte inferior del abdomen.
El grado de desplazamiento renal en la ptosis renal es relativamente pequeño, generalmente no más de 2 pulgadas (aproximadamente 5 centímetros). Cuando una persona se para, el riñón desciende y ejerce presión sobre el uréter que conduce a la vejiga. El movimiento suele ser lo suficientemente sutil como para que no surjan síntomas, aunque la ptosis renal puede causar dolores agudos en los costados, náuseas, vómitos y escalofríos. Los síntomas agudos tienden a mejorar después de acostarse durante unos minutos. Si el uréter se irrita u obstruye por el movimiento del riñón, una persona puede tener sangre en la orina o desarrollar infecciones frecuentes del tracto urinario.
Un médico puede diagnosticar la ptosis renal al revisar los síntomas del paciente, detectar otros posibles problemas y tomar radiografías del abdomen. Las radiografías que se toman mientras el paciente está acostado se comparan con las imágenes tomadas mientras está de pie para ver si hay un desplazamiento renal notable. Las decisiones de tratamiento se toman en función de la gravedad de los síntomas.
En muchos casos, una persona puede evitar la cirugía tomando analgésicos, limitando su actividad física, tomando descansos frecuentes durante el día para acostarse y aumentando de peso. Sin embargo, si los problemas persisten, el paciente puede necesitar someterse a una nefropexia. Un cirujano hace una pequeña incisión en la parte inferior del abdomen e inserta un endoscopio para guiar el procedimiento. Él o ella usa grapas o suturas especializadas para unir el riñón a una banda de tejido fibroso fuerte en el abdomen. La nefropexia tiene una alta tasa de éxito, y la mayoría de los pacientes no experimentan problemas recurrentes.