¿Qué es la vasculitis retiniana?
La vasculitis retiniana es una enfermedad que causa un daño indoloro a los vasos sanguíneos más pequeños de la retina, el área del ojo responsable de la percepción de la luz. Esta condición puede estar asociada con enfermedades oculares primarias o con enfermedades inflamatorias o infecciosas que son sistémicas, lo que significa que pueden afectar otras áreas del cuerpo. La vasculitis retiniana se asocia con mayor frecuencia con dos enfermedades inflamatorias sistémicas, sarcoidosis y enfermedad de Behcet, así como la esclerosis múltiple de la enfermedad autoinmune. Los síntomas comunes incluyen desenfoque de visión, una alteración en la percepción del color y metamorfopsia, lo que causa una distorsión de las líneas rectas y otras imágenes. Los escotomas, o puntos ciegos, y flotadores, pequeñas formas oscuras que aparecen en el campo de la visión, también son comúnmente experimentados por pacientes con vasculitis retiniana. En algunos casos, sin embargo, los pacientes no pueden experimentar síntomas dela enfermedad.
Se realiza un diagnóstico de vasculitis retiniana basada en hallazgos típicos observados usando un oftalmoscopio y un angiograma, una radiografía que utiliza un tinte de contraste para resaltar las áreas de la retina. Los hallazgos de diagnóstico típicos pueden incluir revestimiento vascular, un área de acumulación de células inflamatorias de color blanco amarillento a lo largo de las paredes de los vasos sanguíneos, así como la hemorragia vítrea, una infiltración de la sangre en la vítrea, que es la sustancia clara que abarca el área de los ojos que se encuentra entre el lente y la retina. Otros hallazgos comunes pueden incluir un estrechamiento de los vasos sanguíneos de la retina y el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos.
.El tratamiento para la vasculitis retiniana depende de los síntomas del paciente. Se puede observar simplemente un paciente, si la inflamación sigue siendo leve y la visión del paciente no se ha visto afectada. Gotas para los ojos corticosteroides y cortico periocularLas inyecciones de esteroides también se pueden recetar, si no se ve daños retinianos extensos en el angiograma. En casos severos, la terapia sistémica más agresiva se administra por vía oral o por vía intravenosa para ayudar a controlar la enfermedad. Se puede solicitar una terapia agresiva si el paciente ha experimentado una pérdida de vista o muestra evidencia de edema macular, una hinchazón del área central de la retina.
El pronóstico para los pacientes diagnosticados con vasculitis retiniana varía mucho entre los pacientes y puede ser altamente impredecible. Si bien algunos pacientes nunca experimentan un daño significativo relacionado con la enfermedad, otros sufrirán una pérdida total de visión a pesar de las terapias más agresivas. Aunque la mayoría de los pacientes diagnosticados con vasculitis retiniana no tienen una enfermedad del sistema asociada, todos los pacientes deben recibir una evaluación exhaustiva, incluidas las pruebas radiológicas y de laboratorio clave, en el momento del diagnóstico.