¿Qué es la opacidad cambiante?

La opacidad cambiante es un signo clínico que puede indicar ascitis, la presencia de una acumulación de líquido en el abdomen. Se puede identificar en un examen físico en el que un proveedor de atención toca el abdomen para escuchar los cambios en la resonancia. Esta prueba no siempre es efectiva, ya que a veces puede dar un falso positivo o puede no funcionar tan bien en pacientes con depósitos de grasa significativos o solo una pequeña cantidad de líquido presente. El examen aún puede ser útil, ya que puede proporcionar información sobre la condición del paciente y los problemas de salud específicos, especialmente en combinación con otras pruebas.

En un examen para detectar la opacidad cambiante, el paciente comienza a acostarse boca arriba en una habitación cálida y cómoda, cubierta para exponer el abdomen. El proveedor de cuidados golpea suavemente el abdomen, escuchando un sonido resonante. A medida que las manos del proveedor de atención médica se mueven hacia los bordes, el sonido puede comenzar a parecer aburrido. Como referencia, las personas pueden dejar sus manos en su lugar en el sitio del cambio, o dibujar una línea con un marcador borrable.

Luego, se le pide al paciente que cambie de posición, acostado a un lado del cuerpo. El proveedor de atención espera a que se mueva el líquido en el abdomen, lo que demora aproximadamente un minuto. Entonces, la percusión se puede repetir. En la repetición, los sonidos sordos deben moverse, lo que indica que hay líquido en la cavidad peritoneal y está cambiando con el movimiento. A medida que se realiza la prueba, el proveedor de atención puede notar el grado de la opacidad cambiante.

Una vez que un proveedor de atención determina que la opacidad cambiante está presente, hay varias opciones a considerar. Una es más pruebas de diagnóstico para obtener más información sobre la naturaleza de la situación y descartar falsos positivos. El examen también puede usarse en una evaluación de la respuesta al tratamiento, en cuyo caso puede ser un indicador de que un tratamiento no está funcionando. Los proveedores de atención también pueden recomendar tratamientos específicos para comenzar a tratar la ascitis, como controlar una afección de salud subyacente de manera más efectiva para ver si esto resuelve la acumulación de líquido.

La ecografía puede confirmar las sospechas de líquido en el abdomen, y también puede usarse para recolectar una muestra para su examen. Otros signos de advertencia de ascitis pueden incluir una hinchazón en el abdomen, una sensación de plenitud y tensión, o un efecto dominó. Los pacientes con opacidad cambiante pueden tenerla por varias razones; La insuficiencia hepática es una causa común.