¿Qué es el adenocarcinoma de anillo de sello?
En el adenocarcinoma de anillo de sello, las células de la piel del revestimiento de los órganos internos pierden su estructura y se vuelven inadecuadas para el propósito previsto. Estas células se reproducen rápidamente y se unen para formar crecimientos cancerosos. Esta forma de cáncer generalmente afecta los órganos del sistema digestivo, pero las células del anillo de sello, teóricamente, pueden ocurrir en cualquier órgano que esté cubierto de epitelio. El adenocarcinoma de este tipo es raro pero muy agresivo.
La peculiar apariencia física de las células cancerosas individuales da nombre al adenocarcinoma de anillo de sello. Normalmente, la porción de la célula que contiene el ácido desoxirribonucleico (ADN) necesaria para la reproducción se encuentra en el centro de la célula. En las células del anillo de sello, esta estructura, llamada núcleo, está descentrada y suspendida en el moco. La estructura resultante se asemeja a los anillos de emblema que tradicionalmente usan la realeza.
La presentación del adenocarcinoma en anillo de sello es idéntica a los cánceres más comunes del mismo órgano. En el cáncer de estómago, estos síntomas pueden incluir dolor intestinal, malestar estomacal y heces con sangre. Aunque extremadamente raro, esta condición puede afectar los pulmones. En estos casos, a menudo se informan tos persistente, dolor en el pecho y mucosidad sanguinolenta.
El diagnóstico de adenocarcinoma en anillo de sello generalmente se logra mediante una combinación de análisis de sangre y diagnóstico por imagen. Los recuentos anormales de células sanguíneas pueden indicar la presencia de cáncer, y los síntomas del paciente pueden proporcionar pistas sobre su ubicación, pero encontrar la posición exacta de un crecimiento anormal requiere procedimientos de ultrasonido, rayos X o resonancia magnética (MRI). Si se encuentra un tumor, un cirujano generalmente toma una pequeña muestra del crecimiento en un procedimiento llamado biopsia. La confirmación visual de las células del anillo de sello se produce al examinar el tejido bajo un microscopio.
Dependiendo del área afectada, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de un crecimiento canceroso. Aunque el tratamiento con radiación se puede usar brevemente antes de la cirugía, generalmente no se recomienda la radioterapia postoperatoria. Debido a la naturaleza agresiva del adenocarcinoma en anillo de sello, casi siempre se prescribe quimioterapia.
Con frecuencia, los cánceres de anillo de sello del tracto digestivo inferior se tratan con un tipo especial de quimioterapia llamada quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC). Una vez que se extirpan los tumores en el estómago, los medicamentos quimioterapéuticos se calientan ligeramente por encima de la temperatura corporal normal y se pasan por la cavidad abdominal. En muchos casos, la aplicación localizada de los medicamentos puede reducir los efectos secundarios sistemáticos de la quimioterapia tradicional.
El pronóstico para los pacientes que padecen adenocarcinoma de anillo de sello es generalmente pobre. Históricamente, la enfermedad es extremadamente agresiva y con frecuencia se ha extendido a otras áreas del cuerpo antes de que se haga un diagnóstico. Además, el cáncer no suele responder a la quimioterapia.