¿Qué es la recuperación de esperma?

Algunos hombres son infértiles porque tienen niveles bajos o una ausencia total de esperma en su eyaculación. En tales casos, pueden solicitar la recuperación de esperma para ayudarlos a concebir con una pareja femenina, porque el uso de procedimientos médicos para extraer esperma puede aumentar sus posibilidades de concepción durante procesos como la fertilización in vitro (FIV). Los espermatozoides se pueden tomar de los testículos o del epidídimo, y hay algunas formas diferentes de hacerlo. Algunos requieren una incisión en el escroto, mientras que otros implican usar una aguja para extraer los espermatozoides.

La recuperación de esperma es útil para los hombres que tienen un recuento bajo de esperma o problemas de motilidad, ya que les da la oportunidad de reproducirse cuando su esperma no puede embarazar a una mujer de forma natural. Otros hombres optan por este procedimiento después de una vasectomía, especialmente si la reversión de la vasectomía es ineficaz, ya que puede permitirles tener hijos a pesar de haber tenido una cirugía para evitar la reproducción. En otros casos, los espermatozoides deben recuperarse porque falta el conducto deferente o el tracto seminal está bloqueado. En general, siempre que el macho produzca esperma, puede usar este procedimiento para ayudarlo a reproducirse, aunque no siempre es exitoso.

Uno de los principales métodos de recuperación de espermatozoides es la aspiración microquirúrgica de espermatozoides epididimarios (MESA). En este proceso, se realiza una incisión en el epidídimo para que se pueda extraer el esperma. El epidídimo suele ser el lugar preferido para recolectar esperma, porque el semen extraído de esta área del cuerpo tiende a reaccionar mejor a la criopreservación, en la cual el esperma se congela para su uso futuro.

Un procedimiento menos invasivo, y a menudo menos exitoso, es la aspiración de esperma epididimario percutáneo (PESA), que utiliza una aguja para aspirar esperma sin requerir una incisión en el escroto. Los espermatozoides también se pueden tomar de los testículos cuando no hay mucho en el epidídimo, pero los espermatozoides en esta área pueden ser más difíciles de congelar. El proceso de tomar esperma de los testículos se llama extracción de esperma testicular (TESE). Implica cortar un poquito de tejido del área y recolectar cualquier esperma en la muestra.

Después de la recuperación de esperma, que tiende a ser un procedimiento ambulatorio, pueden seguirse varios procedimientos médicos antes de los resultados de la concepción. Por ejemplo, durante la FIV, el óvulo y el esperma se retiran de la pareja y luego se unen en un tubo, por lo que es más probable la concepción. Sin embargo, el procedimiento con la tasa de éxito más alta tiende a ser la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), en la que se inyecta un solo espermatozoide en un óvulo. Técnicamente, esto se considera un tipo de FIV y generalmente es el método más probable para dar lugar a la concepción después de la recuperación de esperma.