¿Qué es el carcinoma de células escamosas in situ?

El carcinoma de células escamosas in situ, también llamada enfermedad de Bowen, es un cáncer de las células escamosas que aún no se ha vuelto invasiva. El carcinoma de células escamosas (SCC) es uno de los cánceres de piel más comunes, solo superado por el carcinoma de células basales, y puede afectar cualquier parte del cuerpo, especialmente los más expuestos a la luz solar, las toxinas o el papiloma humano (VPH). Debido a que aún no es invasivo, el carcinoma de células escamosas in situ es muy tratable y a menudo se puede eliminar por completo.

Un carcinoma es cualquier cáncer de las células epiteliales. Las células epiteliales se alinean en los órganos, incluida la piel, constituyen algunas glándulas y son uno de los principales tipos de células en el cuerpo. Las células escamosas son un tipo de célula epitelial presente en el interior de la boca, piel, canal anal, vagina, lengua, vejiga urinaria, próstata, cuello uterino, esófago, pulmones y vasos sanguíneos.

Aunque SCC puede aparecer en cualquiera de estos lugares, es más probable que aparezca en lugares que han sido expuestos crónicamente a la luz solar, especialmente para la luzgente desollada; radiación; toxinas químicas como el arsénico; y tabaco;, así como en lugares donde ha habido múltiples lesiones y tejido cicatricial. El VPH de infección de transmisión sexual también puede causar carcinoma de células escamosas, normalmente en los genitales y en el cuello uterino. Otros factores de riesgo menos propensos a afectar la ubicación del cáncer incluyen la edad avanzada, ser masculino, genética y sistema inmunitario comprometido, especialmente de los medicamentos inmunosupresores tomados después de los trasplantes de órganos.

in situ literalmente significa "en su lugar", lo que, en el caso del cáncer, significa que no se ha movido ni ha comenzado a invadir las estructuras más profundas de la piel. Esto hace que SCC in situ sea mucho más tratable que el SCC invasivo. Cuando es visible, el carcinoma de células escamosas in situ a menudo parece un parche irregular, rojo y escamosa que no desaparecerá. Si se atrapa antes de que se vuelva invasivo, se puede eliminar el carcinoma, por lo tanto, eliminaren el riesgo de que se propague y cause complicaciones graves. Cuando no se trata, el SCC puede volverse invasivo, formando un tumor y, en casos raros, metástasis a otros órganos con consecuencias potencialmente mortales.

El carcinoma de células escamosas in situ a menudo permanece in situ durante mucho tiempo, pero puede causar desfiguraciones graves y otras complicaciones si no se trata. El plan de tratamiento para la mayoría de los carcinomas implica cortar el cáncer, a menudo a través de la escisión, la electrodsicación o la terapia con láser. Para un pequeño carcinoma de células escamosas in situ, un paciente puede recibir una crema tópica contra el cáncer o criocirugía, en la que el carcinoma se congela con nitrógeno líquido. Un carcinoma de más de 2 cm (0.78 pulgadas) tiene un alto riesgo de invadir más profundo en la piel, y debe ser cortado, o incluso tratado con radioterapia.

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