¿Qué es la disfunción de Symphysis Pubis?

La disfunción de la sínfisis del pubis es una afección que afecta más comúnmente a las mujeres durante el embarazo y el parto. Este término se refiere al movimiento que ocurre en la sínfisis del pubis , que es una articulación cartilaginosa ubicada en la parte inferior de la pelvis. La articulación es lo suficientemente flexible como para que pueda moverse durante el embarazo y el parto, lo que permite que continúe el parto. Cuando se produce la disfunción de la sínfisis del pubis, la cantidad de movimiento que puede sufrir la articulación es excesiva, lo que provoca dolor y problemas de movimiento.

La sínfisis del pubis se mantiene unida y se fortalece con ligamentos y músculos que aseguran que la articulación permanezca estable durante el movimiento. Una mujer adulta tiene un espacio de alrededor de cinco milímetros (0.2 pulgadas) entre los dos huesos de la articulación. Durante el embarazo, esta brecha puede aumentar a ocho milímetros (0.3 pulgadas) de ancho sin causar ningún problema. Si la brecha se ensancha a nueve milímetros (0.35 pulgadas) o más, la sínfisis de la articulación del pubis puede volverse inestable.

Se cree que esta condición ocurre como resultado de la secreción de una hormona llamada relaxina . Entre otras funciones, se sabe que la relaxina descompone el colágeno en la articulación sínfisis del pubis, lo que ayuda a que la articulación se ablande y permita que se extienda la brecha entre los huesos. No se sabe exactamente por qué la articulación se extiende demasiado en algunas mujeres. Es posible que algunas mujeres sean más sensibles a la relaxina o que produzcan más hormona de lo normal. Otros factores, como la falta de ejercicio o el ejercicio excesivo, el aumento de peso excesivo y la mala postura, también pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la afección.

El síntoma más común experimentado por las mujeres con disfunción de la sínfisis del pubis es el dolor en la pelvis inferior. La naturaleza del dolor puede variar, y las mujeres informan ardor, apuñalamiento y dolores punzantes, así como dolor o molestias continuas. El dolor puede extenderse desde la pelvis inferior hasta el abdomen, la espalda, la ingle, el perineo y los muslos. Como resultado, caminar con dificultad es común. Las mujeres que padecen esta afección tienden a tener problemas particulares para subir escaleras, pararse o apoyarse en una pierna y levantarse de una posición sentada.

Hasta el 25% de las mujeres experimentan síntomas de disfunción de la sínfisis del pubis durante el embarazo. Para la mayoría de las mujeres, los síntomas desaparecen dentro de los días posteriores al nacimiento, pero aproximadamente el 7% de las mujeres con la afección continúan siendo afectadas. Una mujer que sigue sufriendo dolor después del parto puede tener dificultades para cuidar a su recién nacido y corre el riesgo de sufrir depresión.

El tratamiento de la disfunción de la sínfisis del pubis durante el embarazo generalmente implica una combinación de medicamentos para aliviar el dolor y la modificación del comportamiento. Los medicamentos como la codeína y el acetaminofeno, también llamados paracetamol, generalmente se recomiendan durante el embarazo. Las mujeres también pueden trabajar con un fisioterapeuta para ayudarla con estrategias para evitar el dolor y reducir el estrés pélvico. Para las mujeres que continúan experimentando dolor después del parto, generalmente se recomienda reposo en cama seguido de fisioterapia prolongada y manejo del dolor. Es raro que una mujer requiera cirugía para corregir el problema.