¿Cuál es la conexión entre el comportamiento y el trastorno de la personalidad?
Los muchos tipos de trastornos de la personalidad dificultan la definición de una conexión única entre el comportamiento y el trastorno de la personalidad. Además, las personas con trastornos como límite, narcisista y esquizoide pueden evaluarse en función de su función. Los pacientes de mayor funcionamiento tienen menos comportamientos destructivos. Sin embargo, algunos comportamientos clásicos pueden estar asociados con cada trastorno.
Las conexiones esperadas de comportamiento y trastorno de la personalidad ocurren con el trastorno límite de la personalidad (TLP). Las personas con TLP tienden a tener altos niveles de impulsividad, que pueden incluir cambios rápidos de humor desde cariñoso o feliz hasta enojado. El grado de funcionamiento y la cantidad de trabajo terapéutico a menudo determinan qué tan bien una persona con TLP puede controlar los cambios repentinos de humor. Otros comportamientos que se esperan de este tipo de trastorno incluyen tendencias autolesivas o suicidas, participación en relaciones inestables, mayor riesgo de adicción, reacciones muy ansiosas y tendencia a ver las cosas en blanco y negro, en lugar de matices.
El trastorno del comportamiento y la personalidad en el narcisismo es un contraste fácil con el TLP. Algunas acciones esperadas incluyen buscar elogios constantemente, tener poca empatía, actuar de manera arrogante o discriminatoria hacia los demás, usar a otros para lograr ciertos fines, expresar un sentido relativamente constante de importancia personal (grandiosidad) y no estar dispuesto a admitir errores. En particular, el sentido de la importancia personal y la falta de interés en cualquier otra persona son dos de las características de comportamiento más comúnmente reconocidas.
Si bien las personas con personalidad límite y narcisismo a menudo son prominentes y expresivas en el entorno público, la conexión entre el comportamiento y el trastorno de personalidad en el tipo esquizoide es muy diferente. Algunas personas con trastorno esquizoide de la personalidad parecen vivir en su propio mundo y se eliminan extremadamente si se asocian con otros. Pueden tener pocas relaciones, puede parecer que no les importa lo que otros piensan y sienten, a menudo parecen indiferentes o fríos, y tienden a eliminarse o retirarse. Aunque esto puede variar, muchas personas que son esquizoides no tienen relaciones románticas y pueden no tener amigos fuera de su entorno familiar.
Es importante tener en cuenta que el comportamiento y el trastorno de la personalidad no son sentimientos ocultos y trastorno de la personalidad. En todos los casos, estos trastornos hacen que sea extremadamente difícil para las personas tener o reconocer sentimientos. Sin embargo, rasca la superficie de alguien con trastorno límite y lo que se encuentra es un tremendo miedo al abandono. El narcisista promedio está muriendo de vergüenza y autocrítica, y el esquizoide está aterrorizado de su estado de soledad.
Lo que está claro sobre el comportamiento y el trastorno de la personalidad es que los comportamientos están en oposición a los sentimientos subyacentes, que la mayoría de las personas con estos trastornos tienen dificultades para reconocer o tolerar. Las personas con TLP llevan a otros a abandonarlos. El narcisista no puede escapar de su opinión negativa de sí mismo y su comportamiento indiferente hacia los demás puede significar que otros lo juzguen con la misma dureza. La eliminación del esquizoide mantiene a las personas a distancia, mientras que él sufre por la soledad. Esta es la angustia de estos trastornos, y el tratamiento exitoso trabaja para eliminar los comportamientos defensivos y destructivos que son obstrucciones constantes a las necesidades profundas y generalmente no reconocidas.