¿Cuál es la conexión entre PCOS e infertilidad?
La infertilidad es una condición reproductiva sintomática asociada con la presencia de síndrome de ovario poliquístico (PCOS). Las mujeres con PCOS y la infertilidad experimentan ciclos menstruales irregulares debido a la presencia de múltiples quistes ováricos que comprometen su capacidad de concebir. El tratamiento para PCOS y la infertilidad generalmente implica la administración de un medicamento antiestrógeno o hormonas sintéticas para promover la ovulación. En el caso de que la medicación y la terapia hormonal no sean exitosa, se puede realizar una cirugía para mejorar las posibilidades de concebir. Dado que el tratamiento tradicional para PCOS a menudo implica la administración de píldoras anticonceptivas para normalizar la menstruación, las opciones de tratamiento pueden ser limitadas cuando concebir a un niño es el objetivo final de uno.
El ciclo reproductivo de una mujer de una mujer está naturalmente gobernada por la producción de la hormona de la luteinización (LH) y la hormona estimuladora de folículas (FSH), que trabaja en la ovulación adecuada. Acompañando a las hormonas LH y FSHProducido por la glándula pituitaria, los ovarios también producen andrógenos, o hormonas masculinas, durante la ovulación. En presencia de PCOS e infertilidad, se producen altas cantidades de LH, que se combinan con mayores cantidades de andrógenos producidos en los ovarios. La sobreproducción combinada de hormonas reproductivas induce un desequilibrio que interrumpe el ciclo menstrual y pone en peligro la fertilidad de uno. No se sabe la causa única de la interrupción en la regulación hormonal asociada con PCOS e infertilidad, aunque hay varios factores que pueden contribuir a su desarrollo.
Las mujeres con antecedentes familiares de PCOS e infertilidad se consideran en un mayor riesgo de volverse sintomático. Se ha afirmado que la presencia de cantidades innecesarias de andrógenos, mientras que un feto está en el útero también puede contribuir al desequilibrio hormonal más adelante en la vida que puede manifestarse como PCOS e infertilidad.Los factores adicionales que pueden contribuir al desarrollo de PCOS incluyen resistencia a la insulina, lo que puede afectar negativamente la funcionalidad de los ovarios de uno y la presencia de ciertas afecciones médicas caracterizadas por la inflamación crónica.
Se ha sugerido que la infertilidad inducida por PCOS puede deberse al desarrollo comprometido de FSH liberando los folículos en presencia de una sobreabundancia de LH y andrógenos. Teniendo en cuenta que los folículos sirven para albergar los huevos a medida que maduran, si los folículos son inadecuados para fomentar el desarrollo adecuado de los huevos, los huevos mismos pueden no madurar ni pueden ser liberados. Se ha afirmado que los huevos restantes se acumulan para formar quistes dentro de las paredes de ovario.
No hay una sola prueba diseñada o utilizada para diagnosticar PCOS. Un diagnóstico de esta afección generalmente se realiza a partir de la exclusión de otras afecciones que se puede sospechar de inducir los síntomas de uno. En la mayoría de los casos, las pruebas de imagen, incluida la ultrasonido y la resonancia magnéticaLas imágenes (MRI) se utilizan para evaluar las regiones abdominales y reproductivas. Se pueden administrar análisis de sangre para evaluar los niveles hormonales y la funcionalidad tiroidea. Las pruebas de diagnóstico adicionales pueden incluir el uso de un análisis de orina y biopsia ovárica, que puede realizarse en presencia de distensión o inflamación.
El síndrome de ovario poliquístico generalmente se manifiesta al inicio inicial de la menstruación. La mayoría de las mujeres jóvenes que son diagnosticadas experimentan menstruación anormal que puede presentarse como ciclos poco frecuentes, ciclos inusualmente frecuentes que son muy ligeros o excesivamente pesados, o una falta de menstruación durante varios meses en ausencia de embarazo. La presencia de hormonas masculinas excesivas combinadas con una alta producción de LH a menudo induce el inicio del acné severo y un crecimiento excesivo de vello corporal. Además, las mujeres con esta afección a menudo desarrollan problemas con la obesidad y, como resultado, el inicio de afecciones médicas secundarias, como la diabetes y la resistencia a la insulina.
A menudo diagnosticada en mujeres de 30 años y más jóvenes, el tratamiento para la infertilidad inducida por PCOS generalmente es multifacético en su enfoque. Los problemas de infertilidad generalmente requieren la administración de un medicamento antiestrógeno para promover la ovulación, como una combinación de clomifeno y metformina. Si el uso de medicamentos antiestrógenos no funciona, se puede administrar hormonas sintéticas LH y FSH o se puede administrar un procedimiento conocido como perforación ovárica laparoscópica para inducir la liberación de huevos y promover la ovulación. Los enfoques de tratamiento adicionales para los síntomas inducidos por PCOS que se manifiestan en presencia de infertilidad incluyen el estilo de vida y los cambios en la dieta y la atención médica proactiva, como las visitas médicas regulares para monitorear la condición del individuo.