¿Cuál es el uso diagnóstico del péptido natriurético de tipo B?
El péptido natriurético de tipo B es una sustancia secretada por los ventrículos del corazón en respuesta a la tensión cardíaca. Tiene un papel fisiológico importante en la disminución de la presión arterial y el contenido de sal del cuerpo. Los niveles de péptidos natriuréticos de tipo B están elevados en la sangre de pacientes con insuficiencia cardíaca; Por lo tanto, estos niveles se miden comúnmente para diagnosticar la insuficiencia cardíaca, monitorear la insuficiencia cardíaca y distinguir la insuficiencia cardíaca de otros estados de la enfermedad.
También conocido como péptido natriurético cerebral (BNP), péptido natriurético de tipo B es una molécula que se hace por diferentes partes del cuerpo humano en respuesta al estrés. Se compone de 32 aminoácidos y se crea a partir de las especies progenitoras pro-BNP. El péptido natriurético de tipo B se descubrió inicialmente como un producto del cerebro, pero luego se identificó como una sustancia producida por los ventrículos del corazón. Los niveles normales de BNP en suero son menos de 100 picogramas por mililitro.
Comprender la función fisiológica de BNP ayuda in Comprender por qué la medición de los niveles de BNP puede usarse clínicamente para fines de diagnóstico. Los ventrículos del corazón secretan BNP en respuesta al flujo sanguíneo alto, altas presiones y fuertes contracciones del corazón. El BNP secretado promueve la presión arterial baja, la relajación de los vasos sanguíneos, el aumento de la excreción de la sal en la orina y el aumento de la orina. También se ha demostrado que este péptido disminuye la remodelación del corazón, un proceso que se ha implicado en la insuficiencia cardíaca.
En pacientes con insuficiencia cardíaca, los niveles de BNP son altos. La insuficiencia cardíaca se asocia con una alta presión de llenado ventricular, flujo sanguíneo alto y una fuerte contractilidad cardíaca; Todos estos estados estimulan los ventrículos para liberar BNP. Los pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática y asintomática generalmente tienen niveles elevados de BNP en la sangre.
Un uso específico del nivel BNP está en la evaluación de pacientes que presentaEt con falta de aliento. Sin una historia clínica fuerte, puede ser difícil distinguir las causas pulmonares de falta de respiración, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, por causas cardíacas de falta de aliento, como la insuficiencia cardíaca. Los niveles elevados de BNP apuntan hacia una causa cardíaca de falta de aliento. Es importante distinguir entre insuficiencia cardíaca y enfermedad pulmonar porque el tratamiento para los dos tipos de enfermedades es muy diferente.
Otro uso específico del péptido natriurético de tipo B radica en descartar enfermedad cardíaca en pacientes asintomáticos. Casi todos los pacientes con insuficiencia cardíaca, incluso si son asintomáticas, tienen elevaciones en BNP. Los pacientes con niveles normales de BNP, por lo tanto, probablemente no tienen insuficiencia cardíaca, por lo que esta medición puede usarse para descartarla.
El péptido natriurético de tipo B también ha sido utilizado por algunos médicos para monitorear las respuestas a los regímenes de tratamiento de insuficiencia cardíaca. Con los medicamentos adecuados para insuficiencia cardíaca, PatienLos niveles de BNP de TS deberían disminuir. Algunos grupos de investigación han argumentado que las dosis de medicamentos pueden titularse efectivamente, o ajustarse, en respuesta a los niveles en serie BNP.