¿Cuál es la diferencia entre las férulas de espinilla y una fractura por estrés?

Las férulas de espinilla y una fractura por estrés pueden ser responsables del dolor en la parte inferior de la pierna, pero la distinción entre estas afecciones a veces no se conoce bien. Una fractura por estrés es una condición específica en la cual se forman pequeñas grietas en el hueso. El término "férulas de espinilla" se refiere al dolor en la parte inferior de la pierna, particularmente a lo largo de la espinilla, sin especificar la fuente del dolor o los tejidos afectados. Varios diagnósticos, incluido el de una fractura por estrés, a menudo caen bajo la etiqueta general de las férulas de espinilla.

El dolor que se extiende a lo largo de la tibia o la tibia se describe comúnmente como férulas de espinilla, y una fractura por estrés podría causar estos síntomas. Con mayor frecuencia, el dolor es el resultado del síndrome de estrés tibial medial, una afección que no se comprende completamente pero que parece surgir de la inflamación de los músculos y los tendones unidos a la tibia. El síndrome de compresión inducido por el ejercicio, en el que los músculos se expanden durante el esfuerzo, y el aumento de la presión causa dolor, puede causar dolor en la férula. Hay otras causas para las férulas de espinilla y una fractura por estrés también podría ser responsable.

El síndrome de estrés tibial medial generalmente se desencadena por un esfuerzo excesivo, pero correr con calzado deficiente o sobre terreno irregular puede exacerbar la afección. El dolor corre a lo largo de la espinilla, a lo largo del interior en lugar del frente, en el peor de los casos durante el esfuerzo y aliviando con el descanso. En casos severos, se requiere descansar para permitir que la pierna sane, pero en otros casos, la formación de hielo y el estiramiento pueden aliviar los síntomas lo suficiente. También se recomienda un buen soporte de arco.

El síndrome de compresión inducido por el ejercicio ocurre cuando aumenta la presión dentro del músculo. Durante los momentos de esfuerzo, la sangre inunda el músculo para proporcionar más oxígeno y eliminar las toxinas de la fatiga. La fascia, el tejido que cubre los músculos, es flexible, y esto normalmente no es un problema para la mayoría de las personas, pero si el músculo se hincha lo suficiente, la fascia no puede estirarse lo suficiente y la presión causa dolor, a menudo acompañado de sensaciones de opresión u hormigueo. Los síntomas se alivian rápidamente con el descanso, pero es posible que se requiera cirugía para tratar eficazmente la afección.

Las fracturas por estrés son grietas microscópicas en el hueso, que aparecen con el tiempo cuando el hueso se coloca bajo estrés repetido, como al correr. A menudo se confunden con otros tipos de férulas de espinilla y una fractura por estrés puede ser difícil de diagnosticar. Puede haber hinchazón, y el dolor es similar al experimentado con el síndrome de estrés tibial medial. Incluso con rayos X, las fracturas son a menudo demasiado pequeñas para verlas.

El descanso, el estiramiento y el hielo son efectivos para recuperarse de las férulas de espinilla y una fractura por estrés no es una excepción. Sin embargo, las fracturas por estrés podrían responder de manera diferente a los medicamentos para el dolor. La investigación indica que el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno, puede retrasar la curación de las fracturas por estrés, y dichos medicamentos no deben tomarse para aliviar el dolor cuando se sospecha de fracturas por estrés.