¿Qué es el enfoque HEMME?
El enfoque HEMME es una técnica para el tratamiento de pacientes con lesiones y discapacidades de tejidos blandos. Es un tratamiento que pone más énfasis en la manipulación y las modalidades que en la cirugía médica y otras prácticas invasivas. El acrónimo HEMME significa historia, evaluación, modalidades, manipulación y ejercicio y se describe como un modelo de lenguaje que describe el enfoque que un médico podría emplear para tratar a un paciente con una lesión de tejidos blandos.
Los primeros dos pasos, historia y evaluación, se realizan comúnmente juntos y ayudan a establecer el estado y el alcance de la lesión del paciente, su historial médico y el método más adecuado de evaluación de dicha lesión. Solo una vez que se hayan realizado estos preliminares pueden entrar en vigor las siguientes etapas, modalidades, manipulación y ejercicio. Un historial exhaustivo y generalizado y un proceso de evaluación permitirán que las modalidades, la manipulación y los ejercicios disponibles para el médico se sugieran.
En caso de que sean necesarias las modalidades, la manipulación y el ejercicio, el médico debe conocer los más adecuados y eficaces disponibles. El enfoque HEMME se valida y verifica a sí mismo mediante una serie de mecanismos de retroalimentación que ayudan a mantener el proceso bajo control. Esta retroalimentación puede ser tanto positiva como negativa. La retroalimentación positiva asegura que la dirección que está tomando el Enfoque HEMME se dirige en la dirección correcta, mientras que la retroalimentación negativa sugiere los cambios que son necesarios y las mejoras que podrían hacerse al enfoque HEMME actualmente en progreso.
Si los comentarios ocasionados por el enfoque son positivos, se considera que el enfoque HEMME es apropiado para la lesión y debe continuar su curso. Sin embargo, si la retroalimentación es negativa, los cambios disponibles para corregir el tratamiento son cinco veces mayores. Esto incluye cambiar las actividades que comprenden los pasos individuales, repetir uno o más pasos, cambiar la secuencia en la que se realizan los pasos, buscar información y asistencia externa y, finalmente, abandonar el proceso por completo.
El enfoque HEMME tiene tres fundamentos científicos que le confieren autoridad con los ojos de las autoridades médicas. Estos fundamentos son el método científico, la teoría de sistemas y la ciencia médica. Las autoridades médicas coinciden en que el historial médico, la evaluación física, el ejercicio terapéutico y las modalidades, el Enfoque HEMME, son todos médicamente aceptables y un medio viable de tratamiento. Sin embargo, debe agregarse que algunos médicos han objetado la metodología no invasiva del enfoque HEMME e incorporarían a la mezcla HEMME las herramientas de medicina y cirugía.