¿Qué es el puntaje Mallampati?
El puntaje de Mallampati, también conocido como clasificación de Mallampati, es un sistema de puntaje médico utilizado en anestesiología para determinar el nivel potencial de dificultad y el riesgo posterior de intubación de un paciente sometido a cirugía. El puntaje determina una calificación para el paciente, que varía de Clase I a Clase IV. Una calificación de Clase I indica un paciente que debería ser relativamente fácil de intubar. La calificación más alta, Clase IV, se asigna a pacientes con un mayor riesgo de complicaciones.
La intubación es necesaria durante la anestesia para proporcionar un medio de respiración artificial mientras el paciente está anestesiado y no puede respirar por sí mismo. Durante la intubación, se inserta un tubo a través de la garganta hacia las vías respiratorias. El tubo se puede conectar a una máscara o un ventilador artificial para proporcionar oxígeno al paciente durante el procedimiento.
La clasificación de Mallampati se determina mediante la observación visual de la cavidad oral. La prueba para establecer la puntuación de Mallampati se realiza con el paciente en una posición erguida, con la cabeza en una posición neutral. A medida que el paciente mantiene la boca abierta y extiende la lengua, el técnico verifica la visibilidad clara de las estructuras faríngeas.
Se da una puntuación de Clase I de Mallampati si el paladar blando, las amígdalas, los pilares anterior y posterior, y toda la úvula, el trozo de tejido blando que cuelga del techo de la boca cerca de la parte posterior de la lengua, son fácilmente visibles. Se da un puntaje de Clase II si se puede ver el paladar blando, las amígdalas y la mayor parte de la úvula. En los casos en que solo el paladar blando y la base de la úvula son visibles, se le asigna al paciente una calificación de Clase III. Un puntaje de Clase IV Mallampati está reservado para aquellos casos en los que no se ve ningún paladar blando. Es probable que los pacientes que tienen un resultado de Clase III o Clase IV sean difíciles de intubar, y se deben hacer otras preparaciones para el manejo alternativo de las vías respiratorias, como el uso de un respirador con máscara de bolsa.
Evaluar la posible dificultad de la intubación con un paciente es un paso importante en el proceso de anestesia. El puntaje de Mallampati a menudo se usa junto con otras pruebas, como la distancia tiromental, una medición que se extiende desde el punto más alto del cartílago tiroideo hasta el mentón. También es útil medir la extensión del cuello en la articulación atlanto-occipital, el punto donde el cráneo se une a la columna vertebral. Tener en cuenta los resultados de Mallampati en combinación con evaluaciones adicionales da como resultado una evaluación más integral y sirve para mejorar la seguridad del paciente.