¿Qué es el examen de estado mini-mental?

El mini examen del estado mental (MMSE), también llamado prueba de Folstein, proporciona una evaluación rápida del estado cognitivo de un paciente. Esta prueba permite que un proveedor de atención médica evalúe objetivamente a un paciente que pueda tener deficiencias cognitivas para determinar su gravedad. También se puede realizar como parte de un examen de rutina para establecer una línea de base para referencia futura. La disminución de los puntajes en el MMSE puede ser una señal de que un paciente está teniendo problemas neurológicos.

Esta prueba ha sido muy utilizada entre los adultos mayores. Los proveedores de atención pueden administrar un mini examen del estado mental cuando las personas ingresan por primera vez en un hospital, clínica o centro de enfermería para determinar su nivel de alerta. Es posible repetir una prueba si un paciente parece estar en deterioro cognitivo y el proveedor de atención desea verificar nuevamente. Las puntuaciones se pueden registrar en historias clínicas para referencia futura.

Hay 30 preguntas en el examen, que generalmente demoran alrededor de 10 minutos en responder. En una versión modificada del mini examen del estado mental, se incluyen varias preguntas de prueba adicionales, y puede tomar un poco más de tiempo. Estas preguntas determinan el nivel de orientación del paciente, tanto física como mental, y también evalúan las habilidades de memoria y matemáticas. El proveedor de atención puede asignar una puntuación en función de uno a 30, que determinará el nivel de deterioro cognitivo del paciente.

Se puede preguntar a los pacientes si saben dónde están en una serie de preguntas para ilustrar que el paciente sabe dónde está el hospital, cuál es el nombre de la ciudad, etc. Otras preguntas hacen que los pacientes memoricen y repitan palabras, dibujen formas y respondan otras indicaciones simples. El mini examen del estado mental está diseñado para pacientes de habla inglesa, pero los proveedores de atención pueden producir variantes en otros idiomas si un paciente no habla inglés o no habla inglés con fluidez. Pueden ser necesarias otras modificaciones para pacientes analfabetos o innumerables, ya que algunas de las preguntas requieren ortografía o conteo.

Los puntajes de 25 o más indican que el paciente parece estar funcionando bien, sin ningún problema. Si el puntaje cae entre 20 y 24, puede indicar un nivel leve de deterioro cognitivo, mientras que los puntajes entre 10 y 20 se consideran moderados. Cualquier cosa inferior a nueve indica un deterioro grave. Además de calificar al paciente en el mini examen del estado mental, el proveedor de atención también puede tomar nota de cualquier comportamiento inusual o distintivo. Por ejemplo, si un paciente está obviamente agitado y desorientado, es importante saberlo.