¿Qué es el signo del obturador?

Los médicos utilizan una variedad de manipulaciones de pacientes en la sala de examen para confirmar los diagnósticos sospechosos y poder iniciar un plan de tratamiento lo más rápido posible. Un examen llamado prueba del signo del obturador a menudo se realiza cuando la apendicitis es la culpable, el caso de aproximadamente el 7 por ciento de la población en sus vidas. Esto implica que el médico manipule la pierna derecha hacia adentro para comprimir ligeramente la región pélvica. El dolor durante este movimiento indicará que un paciente puede tener un apéndice inflamado, que es una pequeña protuberancia aparentemente inútil que está unida al intestino delgado inferior.

Antes de que un médico confirme la apendicitis a través de una radiografía y recomiende la escisión quirúrgica, la prueba del signo del obturador ayuda a aislar el daño. Con el paciente acostado en decúbito supino, el médico flexionará la pierna derecha del paciente doblando la rodilla. Luego, el médico llevará la rodilla hacia el pecho y la rotará hacia el ombligo. Luego se le pide al paciente que indique si el dolor se intensifica durante la prueba de signos del obturador.

Se usan otras pruebas comunes en concierto con el signo del obturador para confirmar completamente un diagnóstico clínico de apendicitis. Algunos también presionan ligeramente el punto de McBurney del paciente, que se encuentra a tres cuartos del camino desde el ombligo del paciente hasta la cadera. Esta es la ubicación aproximada del apéndice. Otra prueba, llamada prueba de signos de Psoas, tiene la pierna derecha del paciente en decúbito recto, con presión aplicada en la parte superior de la rodilla. Cuando el paciente intenta levantar la rodilla, el dolor punzante será una indicación más de apendicitis.

La apendicitis aguda con frecuencia levanta la cabeza con un dolor que se irradia desde el ombligo hasta el lugar donde se une el apéndice al intestino delgado, cerca de la articulación pélvica derecha. También pueden presentarse otros síntomas, desde fiebre y náuseas hasta vómitos y pérdida de apetito. Sin embargo, el signo principal es el dolor abdominal que no se puede ignorar, particularmente al toser o mover la articulación pélvica derecha, que es el propósito básico de un examen de signos de obturador. Si no se trata, el apéndice podría romperse dolorosamente, causando un riesgo inmediato de desarrollar peritonitis, que es una infección interna que pone en peligro la vida de inmediato.

El apéndice sigue siendo un fenómeno misterioso a partir de 2011. Los expertos médicos aún no saben muy bien por qué existe, ya que eliminarlo no parece tener un efecto marcado en el paciente. Según la Academia Estadounidense de Médicos de Familia, la afección es la razón más común por la que una persona debe someterse a una intervención quirúrgica en el abdomen, y con mayor frecuencia ocurre entre las personas de entre 10 y 30 años. La apendicitis generalmente es causada por varias infecciones bacterianas.

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