¿Cuál es la relación entre el estrógeno y la osteoporosis?
El estrógeno y la osteoporosis están relacionados, ya que los niveles bajos de estrógeno están asociados con el inicio de la enfermedad. El estrógeno es una hormona que se requiere para la salud ósea hembra continua porque fomenta el crecimiento de los osteoblastos, las células que inician el crecimiento óseo. Cuando una mujer entra en peri-menopausia y menopausia, los niveles de estrógeno caen dramáticamente en el sistema femenino; Los osteoblastos pierden la capacidad de promover efectivamente el crecimiento óseo. Para tratar y prevenir la osteoporosis, muchos médicos recetan hormonas suplementarias que abordarán la caída natural en los niveles, evitando el inicio de la pérdida ósea.
Existen algunos riesgos asociados con el tratamiento con estrógenos y osteoporosis. Se recomienda a las mujeres que tienen una historia reciente de coágulos de sangre, enfermedad hepática o una función hepática deficiente o cánceres reproductivos que sean cautelosos al comenzar un régimen hormonal suplementario. En la mayoría de los casos, la progesterona se prescribe además del estrógeno porque se ha demostrado que la hormona adicionalEvite el desarrollo de cánceres de seno y uterino. Sin embargo, las mujeres que han tenido una histerectomía no tienen que lidiar con el riesgo de cáncer uterino y pueden tomar una hormona para el tratamiento de la osteoporosis de manera segura. El estrógeno se puede administrar en forma de píldora o como un parche que se usa en la piel.
Hay cierto debate sobre el momento de la caída en niveles significativos de inicio de estrógenos y osteoporosis. Los estudios muestran que el momento ideal para comenzar la terapia de reemplazo hormonal (TRH) está en peri-menopausia. El debate radica en la dificultad de diagnosticar el inicio de esta transición. Muchas veces, los médicos y los pacientes confían en la presencia de síntomas relativamente subjetivos de deficiencia de estrógenos, como sofocos intermitentes, para determinar cuándo el cuerpo está listo para comenzar la TRH. Los niveles de estrógeno pueden caer y luego subir nuevamente a los niveles normales durante la perimenopausia, lo que hace que el inicio del tratamiento hormonalment para la osteoporosis un desafío.
Si bien el estrógeno y la osteoporosis están inextricablemente vinculados, tratar la enfermedad con HRT no es una cura absoluta para la enfermedad. Si bien el estrógeno, tomado según lo prescrito, puede detener el proceso de la enfermedad, no puede reemplazar la pérdida ósea que ya ha ocurrido. Muchos médicos afirman que la forma más efectiva de prevenir esta pérdida ósea inicial es comer una dieta saludable con cantidades adecuadas de calcio y vitamina D. A menudo, si la dieta es cuestionable, él o ella también recomendará un régimen de suplementación agresivo. A menudo se fomenta este enfoque para las mujeres que han tenido bajos niveles de estrógeno para toda su vida adulta, incluidos aquellos que tuvieron un comienzo tardío o la menstruación irregular.