¿Qué es la sinovitis tóxica?
La sinovitis tóxica suena como una enfermedad muy peligrosa, ya que la mayoría de las personas están acostumbradas a pensar que el término "tóxico" es venenoso. Podría ser útil considerar esta enfermedad por uno de sus sinónimos, sinovitis transitoria. Esta afección generalmente es de corta duración y desaparece sin mucho tratamiento. Ocurre con mayor frecuencia en niños, especialmente en niños, y es una inflamación de la cadera en la membrana sinovial, o parte del revestimiento de la cadera.
Los síntomas de la sinovitis tóxica suelen ser una cojera unilateral. Puede haber o no molestias asociadas con la enfermedad. Por lo general, hay algo de dolor, y un síntoma cuando esta condición ocurre en los bebés es el llanto que parece no tener causa. A veces, el dolor no solo ocurre en la articulación de la cadera y también puede ocurrir en la rodilla, la ingle y el muslo.
La cojera generalmente no es el resultado de ninguna lesión en la cadera y las pruebas para el diagnóstico pueden mostrar un poco de líquido adicional presente en la cadera. Además, aproximadamente la mitad de los niños que contraen esta afección han tenido previamente un virus. Se cree que potencialmente el virus puede causar una respuesta inmune acelerada en la articulación, lo que resulta en hinchazón. Algunos virus que se han indicado para causar sinovitis tóxica incluyen paperas, varicela, citomegalovirus, herpes, mononucleosis, virus coxsackie y rubéola.
Lo único que los médicos querrán hacer si sospechan que la sinovitis tóxica es descartar una enfermedad que puede presentarse con los mismos síntomas, llamada artritis séptica. En la artritis séptica, las bacterias infectan una articulación y, si no se trata adecuadamente con antibióticos, puede provocar daños permanentes en la articulación de la cadera. En muchos casos, la fiebre está presente con artritis séptica pero no con sinovitis tóxica, por lo que este puede ser un método para descartar la afección más grave.
Cuando los médicos están razonablemente seguros de que la sinovitis tóxica está causando la cojera, el tratamiento es muy simple. Los niños deben descansar la articulación y no seguir caminando sobre ella. A veces se administran analgésicos, y puede preferirse la administración de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno, ya que esto puede reducir la hinchazón y terminar la molestia y la cojera antes.
La duración estándar de la afección generalmente es de aproximadamente una semana a una semana y media, pero algunos niños pueden tener un curso extendido que dura más que esto. La mayoría puede reanudar completamente las actividades en aproximadamente una semana más o menos. La parte más difícil para muchos niños con esta afección puede ser tener que permanecer inactivo y no poner peso sobre la cadera por un tiempo.
No existe ninguna prevención de la sinovitis tóxica, excepto para prevenir esas enfermedades, que pueden causarla. Muchos de ellos se pueden prevenir mediante la vacuna. Sin embargo, esto no garantizará que un niño nunca desarrolle la afección.