¿Qué es la reversión de la ligadura de trompas?
La reversión de la ligadura de trompas es una cirugía para reparar las trompas de Falopio de una mujer después de una cirugía de ligadura de trompas para restaurar la fertilidad. La cirugía también se puede realizar para tratar el síndrome de ligadura de trompas, una afección que sufren algunas mujeres después de la cirugía de ligadura de trompas. Alrededor del seis por ciento de las mujeres que eligen la ligadura de trompas consideran la reversión de la ligadura de trompas dentro de los cinco años.
En la ligadura de trompas, las trompas de Falopio de una mujer, la estructura a través de la cual sus óvulos alcanzan su útero, se cierran para que la fertilización y el embarazo no puedan ocurrir. La cirugía se realiza con un pequeño instrumento llamado laparoscopio y generalmente solo requiere una pequeña incisión en el abdomen. El procedimiento es 99% efectivo para prevenir futuros embarazos.
El síndrome de ligadura post-tubárica (STP) puede causar períodos irregulares, períodos muy pesados o dolorosos, síntomas de menopausia de inicio temprano, síndrome premenstrual empeorado, sequedad vaginal y pérdida de la libido, problemas para dormir y ansiedad. También existe el riesgo de embarazo tubárico, en el cual un feto comienza a desarrollarse en la trompa de Falopio en lugar de en el útero, después de la ligadura de trompas. La reversión de la ligadura de trompas puede ayudar a revertir los efectos de PTS.
La reversión de la ligadura de trompas utiliza microcirugía para reparar las trompas de Falopio al volver a unir los extremos cortados. Las tasas de éxito para la reversión de la ligadura de trompas varían ampliamente, del 20% al 70%. Por lo general, no se recomienda a las mujeres mayores de 40 años someterse al procedimiento. La reversión de la ligadura de trompas tiene una mayor probabilidad de éxito si las trompas de Falopio se dañaron mínimamente en la ligadura de trompas, especialmente si se restringieron con un clip o anillo en lugar de cortarlas. Si solo se extrajo una pequeña sección de la trompa de Falopio, también se mejora la posibilidad de una reversión exitosa de la ligadura de trompas.
Uno de los factores más importantes para el éxito de la reversión de la ligadura de trompas es el tamaño relativo de los extremos de la trompa de Falopio a unir. Si tienen el mismo diámetro, hay una mejor posibilidad de cirugía exitosa. Además, una mujer que ha tenido una reversión de la ligadura de trompas tiene más probabilidades de quedar embarazada en el futuro si sus trompas de Falopio después de la cirugía tienen al menos cuatro pulgadas de largo, la mitad del largo de una trompa de Falopio promedio antes de la ligadura de trompas.
Si una mujer que ha tenido una ligadura de trompas desea quedar embarazada nuevamente, la reversión de la ligadura de trompas no es la única opción. Debido a que sus ovarios y útero aún son funcionales, salvo las complicaciones de la ligadura de trompas, también es posible la fertilización in vitro. Una mujer que esté considerando la reversión de la ligadura de trompas debe analizar cuidadosamente su posibilidad de quedar embarazada y otras opciones con su médico antes de tomar una decisión.