¿Qué es el nistagmo vertical?
El nistagmo vertical es un tipo de movimiento ocular involuntario en el que el ojo se mueve rápida y lentamente en un eje vertical. El ojo puede moverse hacia arriba rápidamente, luego hacia abajo lentamente o viceversa. Dependiendo de cuán grave sea la afección, puede provocar discapacidad visual y vértigo. El nistagmo puede ser congénito o adquirido.
Las causas más comunes de nistagmo vertical son congénitas. La condición es notable incluso en la infancia y generalmente dura la vida útil del individuo. Afortunadamente, el nistagmo congénito a menudo es más leve que el nistagmo adquirido y es más manejable. El nistagmo congénito generalmente tampoco es progresivo, por lo que la gravedad de la afección es estática.
El nistagmo adquirido, por otro lado, a menudo es más severo. Mientras que algunas personas con nistagmo adquirido pueden informar sensaciones de mareo debido al movimiento ocular involuntario, otras pueden encontrar la afección lo suficientemente debilitante como para tener una visión extremadamente deteriorada. Además de las molestias fisiológicas, la afección también puede provocar angustia emocional a las personas preocupadas por su apariencia. El nistagmo vertical se puede adquirir a través de una variedad de medios, que incluyen enfermedades, trastornos del sistema nervioso y exposición a toxinas.
La condición puede ser un síntoma de algunas enfermedades graves. Puede ser un signo de tumores cerebrales, enfermedad de Whipple o esclerosis múltiple. Las condiciones menos graves que conducen al nistagmo vertical incluyen el albinismo y la enfermedad de Ménière. El nistagmo también podría ser un síntoma de deficiencia de tiamina.
También es posible que el nistagmo vertical sea el resultado de varios trastornos del sistema nervioso. Una causa común de nistagmo adquirido, por ejemplo, es el daño nervioso sufrido durante un derrame cerebral. El traumatismo craneoencefálico grave también puede conducir al desarrollo de nistagmo. La afección también puede ser un síntoma de abstinencia de antidepresivos.
La exposición a ciertas toxinas también puede causar nistagmo vertical. Las causas tóxicas comunes del nistagmo incluyen litio y ácidos salicílicos. El uso de drogas ilegales como la dietilamida del ácido lisérgico (LSD) y la ketamina puede causar suficiente daño al sistema nervioso como para causar nistagmo. En casos raros, la intoxicación por alcohol también podría ser una causa de nistagmo.
Aunque el nistagmo vertical se considera tradicionalmente intratable, varios desarrollos han mostrado ser prometedores para curar la afección. Se ha descubierto que los fármacos baclofeno y gabapentina muestran una mejoría significativa en pacientes con nistagmo. Otros tratamientos notables incluyen acetazolamida, levetiracetam y memantina. Varios profesionales también están intentando desarrollar un tratamiento quirúrgico para el nistagmo, aunque los resultados favorables son muy pocos para considerarlos significativos.