¿Qué es la degeneración de Wallerian?
La degeneración de Wallerian es un patrón de daño en las fibras nerviosas donde el axón de un nervio se descompone debido a una lesión que daña el núcleo. Cuando aparecen lesiones a lo largo de los nervios, los extremos opuestos o distales pueden experimentar la degeneración de Wallerian. Las células nerviosas intentarán crecer y regenerarse a menos que una cicatriz o obstáculo similar les impida hacerlo. En el sistema nervioso periférico, el regreso tiende a ser más rápido que en el sistema nervioso central.
El proceso comienza con una lesión a un nervio como un corte o enamoramiento, o degeneración causada por la enfermedad neurológica. En alrededor de un día, las fibras en el otro extremo del nervio comienzan a la atrofia y se separan porque no reciben suficiente nutrición. Si el nervio suministra un músculo, puede hacerse débil y pequeño. Esto puede suceder a una escala pequeña o grande, y puede provocar entumecimiento, hormigueo y otras sensaciones inusuales para el paciente.
Después de la degeneración de Wallerian, aparecen pequeños brotes e intentan alcanzarLa brecha dejó después de que las fibras nerviosas se desmoronan. Si tienen éxito, saltarán, restaurando la sensación y la función del área. Los nuevos nervios pueden no funcionar tan bien, y el músculo puede experimentar una debilidad persistente. Cuando las cicatrices u otros obstáculos están en el camino, las estructuras en crecimiento pueden no ser capaces de encontrar su camino, dejando la brecha en su lugar. El músculo continuará en atrofia porque no está recibiendo suficientes señales de los nervios.
Para los médicos, es importante comprender el proceso de degeneración de Wallerian. El alcance del daño nervioso puede tardar varios días en hacerse evidente a medida que los nervios se descomponen, y los pacientes pueden experimentar síntomas durante meses o años porque los nervios no vuelven a crecer correctamente o no vuelven a crecer. Cuando trabajan alrededor de los nervios, los cirujanos tienen cuidado de evitar crear lesiones y tomar nota de cualquier erosión de la karita mielinath u otros problemas que podrían contribuir a la degeneración de Wallerian.
Es posible usar la cirugía para guiar nuevas fibras nerviosas si tienen problemas para volver a crecer con éxito. Este procedimiento requiere un neurólogo con experiencia y capacitación sustancial, y puede ser una operación muy delicada. Cuando trabajan con nervios, los cirujanos quieren evitar crear un problema peor que el que comenzó el paciente. En algunos casos, no es posible fomentar la regeneración y el paciente experimentará una pérdida permanente de sensación y función.
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