¿Qué debo esperar durante un examen respiratorio?
En un examen respiratorio, un proveedor de atención verificará a un paciente para detectar signos de angustia respiratoria y enfermedad subyacente. Las formas de este examen pueden integrarse en un físico completo y es común combinar los exámenes cardíacos y respiratorios porque implican pasos similares. Los pacientes deben esperar desvestirse y usar un vestido, y pasarán el examen en una posición sentada.
Una evaluación rápida es la primera etapa de un examen respiratorio. Se puede alentar a los pacientes a hablar para permitir que el proveedor de atención escuche las señales de advertencia de problemas respiratorios como sibilancias, detener la respiración o la ronquera. Mientras el paciente habla, el proveedor de atención puede verificar la cara y las manos en busca de signos de cianosis, lo que indica una mala circulación y un flujo de oxígeno inadecuado. También se puede discutir cualquier síntoma y la queja principal del paciente.
En un examen físico, el médico puede palpar las manos, buscando problemas como el retorno capilar lento cuando se presionan los lechos de las uñas.En individuos sanos, si se presionan las uñas, parpadean de color blanco y luego rojo a medida que la sangre vuelve a entrar. Las personas con circulación lenta y aquellos que no obtienen suficiente oxígeno retendrán la blancura en los lechos de las uñas. El médico también puede verificar la discoteca y las manchas de los dedos, lo que puede indicar problemas cardíacos.
Los médicos también pueden palpar la cabeza y el cuello. Pueden buscar problemas como nódulos, una tráquea posicionada anormalmente y ganglios linfáticos hinchados. El examen respiratorio también incluye un control del pulso y la tasa de respiración del paciente. Una vez que estos preliminares están terminados, el médico puede descubrir el cofre y verificarlo en busca de signos de anormalidades antes de tocarlo y escuchar los sonidos resultantes. Este examen percusivo puede revelar líquido en los pulmones u otros problemas.
El paso final del examen respiratorio puede ser la auscultación, donde el médico escuchaa los pulmones con un estetoscopio. Esto requiere varias maniobras de reposicionamiento para escuchar todos los sonidos de la respiración, prestando mucha atención al crepitante y otros problemas. Es importante que los pacientes no hablen durante esta etapa, porque esto puede cubrir los sonidos de la respiración y también es incómodo para el proveedor de atención, que escucha una versión amplificada de la voz del paciente.
Algunos otros procedimientos pueden incluirse en un examen respiratorio. El médico puede pedirle al paciente que use un medidor de flujo máximo para abordar las preocupaciones sobre la salud pulmonar. También se puede pedir a los pacientes que tosan para permitir que el proveedor de atención recopile más información. Los proveedores de atención individual pueden tener pasos adicionales que incluyen para evaluar la salud del paciente.