¿Qué es un registro electrónico de paciente?
Un registro electrónico del paciente es un archivo que se mantiene en una computadora que mantiene información vital sobre la salud y el historial actuales del paciente. En el pasado, los registros de pacientes se han mantenido en gran medida como copias impresas en archivos físicos, a menudo vistos en el área recepcionista de las oficinas de los médicos. En los Estados Unidos, muchas oficinas, clínicas y hospitales se están convirtiendo a un sistema de registros médicos electrónicos en anticipación de los posibles mandatos del gobierno federal de los EE. UU. Los archivos de registro de pacientes electrónicos son más fáciles de transferir, no hay confusión sobre la mala escritura a mano, para la cual algunos médicos son conocidos. También hay una eficiencia general que se puede realizar, por lo que posiblemente conduce a un ahorro de costos tanto para el paciente como para el proveedor médico.
Un médico, por ejemplo, puede acceder a una computadora en la sala de tratamiento y mirar toda la información vital y relevanteIon en el registro electrónico del paciente antes de hacer un diagnóstico y un tratamiento de prescripción. Luego puede poner una receta directamente en la computadora, lo que no solo registrará que el paciente ahora está en ese medicamento, sino que también es capaz de enviar inmediatamente la orden a la farmacia de elección del paciente. Por lo tanto, los pasos se guardan y no hay necesidad de preocuparse por extraviar un archivo.
Si un médico de emergencias necesita acceso al historial médico de un paciente, y el consultorio de un médico no está abierto, un registro electrónico del paciente puede estar disponible de inmediato. Esto supone que el hospital tiene acceso a la misma base de datos que usa el consultorio del médico. Esto podría salvar vidas asegurando que un paciente incapacitado no reciba un medicamento al que sea alérgico, o que reaccione negativamente con un medicamento que el paciente ya está recibiendo.
Si bien todos estos beneficios son buenos, también hay algunos negatsIVS asociado con el interruptor a un registro electrónico de pacientes. Si, por ejemplo, la base de datos del consultorio del médico es accesible por otras instituciones, podría haber cierta preocupación de que alguien no autorizado pueda acceder al registro con fines ilegítimos. Si bien esto podría suceder con los archivos físicos, el potencial de abuso con archivos electrónicos es mayor, porque hay más oportunidades para que más personas accedan a ellos, y la información puede moverse, analizar y vender mucho más rápidamente. Además, los archivos electrónicos, por su naturaleza, requieren acceso a una computadora, lo que, a su vez, requiere electricidad. Por lo tanto, durante un desastre natural, cuando la energía eléctrica no está disponible, los registros tampoco estarían disponibles.
Otro posible negativo es encontrar un estándar uniforme en el que todos estén de acuerdo. Al igual que hay dos sistemas operativos de computadora principales que compiten entre sí, Microsoft® y Apple®, tampoco hay un estándar reconocido a nivel nacional para una P electrónicaRegistro de atención. Para que el sistema funcione sin problemas, el software debe ser uniforme, o debe haber una manera de convertir entre diferentes estándares fácilmente.