¿Hay algún analgésico alternativo para aquellos que no pueden usar la morfina?
La morfina es un analgésico narcótico altamente potente que se deriva de una de las tres clases de opioides. Aunque una verdadera alergia médica a la morfina es rara, hay algunas personas alérgicas a la morfina y muchas otras que sufren efectos secundarios adversos graves de la morfina. Por lo general, la morfina se prescribe para manejar niveles de dolor moderadamente altos a muy altos, como después de la cirugía o una lesión grave. Para las personas que son alérgicas o sufren reacciones severamente adversas, los médicos pueden proporcionar una alternativa de morfina.
Hay tres clases diferentes de opioides: fenantrenos, fenilpiperidina y fenilheptano. La morfina, junto con la codeína, la oxicodona y la hidrocodona pertenecen a la clase de fenantrenos. Como alternativa de morfina, a un paciente se le puede recetar un medicamento de otra clase de opiodos, como el fentanilo, que proviene de la clase de fenilpiperidina. Muchas veces, un paciente que sufre una reacción adversa a la morfina o la codeína no exhibirá los mismos síntomas deuna droga en una de las otras clases de opioides.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) también son una alternativa de morfina. Un paciente que ha exhibido una verdadera alergia a los opiodos puede hacer que su dolor se maneje con AINE. La ibuprofina es un ejemplo de un AINE que puede ayudar a controlar el dolor. El acetaminofeno es otro analgésico no narcótico que puede usarse como una alternativa de morfina. El problema con los AINE y otros analgésicos no narcóticos es la efectividad. Si bien pueden ser muy efectivos para manejar el dolor leve a moderado y, a menudo, son bien tolerados, pueden ser muy ineficaces para manejar el dolor severo y pueden ser tóxicos en dosis altas.
En la mayoría de los casos, cuando un médico busca una alternativa de morfina para un paciente, evalúa el historial médico previo y cualquier efecto previo de la morfina. En muchos casos, las reacciones adversas están relacionadas con la dosificación en lugar de la droga en sí. En el caso de que controlara DOsing de morfina es ineficaz, un cambio a un medicamento en otra clase a menudo alivia el problema.
Si le preocupa las experiencias previas con la morfina u otros opiáceos y está programado para la cirugía, hable con su médico de antemano sobre los diversos métodos para controlar el dolor después del procedimiento. Si le han recetado un analgésico narcótico para el dolor agudo o crónico y cree que tiene alergia, llame a su médico de inmediato.