¿Cómo elijo el mejor tratamiento de hipertrofia prostática benigna?
El tratamiento de la hipertrofia prostática benigna (HPB), el agrandamiento inofensivo de la glándula prostática, se basa en la gravedad de sus síntomas y su impacto en su vida diaria, así como en su salud en general. Los posibles tratamientos incluyen medicamentos, suplementos herbales y cambios en el estilo de vida. Se puede recomendar cirugía para un agrandamiento más severo. La gravedad de los síntomas depende del grado de agrandamiento.
Los cambios en el estilo de vida son adecuados para el tratamiento de casos muy leves de HPB. También son útiles cuando se usan junto con otras opciones de tratamiento de hipertrofia prostática benigna para casos más graves. Deben evitarse las sustancias que pueden irritar la vejiga, como el alcohol y la cafeína. Los pacientes deben tratar de orinar una vez cada tres horas. Los líquidos no deben consumirse después de la cena.
Un tratamiento común de hipertrofia prostática benigna es la medicación. Hay varios medicamentos disponibles para tratar los diversos síntomas de la HPB. Los inhibidores de la 5-alfa reductasa reducen lentamente la próstata, lo que es más notable en pacientes con próstatas muy agrandadas. Los alfabloqueantes ayudan a relajar los músculos de la vejiga para que la orina fluya más libremente. Los anticolinérgicos aumentan la capacidad de la vejiga, por lo que orinar no es tan frecuente.
Existen varios suplementos herbales utilizados para el tratamiento de la hipertrofia prostática benigna. La palma enana americana es el tratamiento herbal más popular y se dice que reduce la próstata, pero los estudios no han demostrado esta afirmación. Pygeum es otro suplemento popular y se ha demostrado clínicamente que aumenta el flujo urinario. Se dice que el beta-sitosterol alivia los síntomas urinarios, pero no se ha demostrado clínicamente que lo haga.
Los pacientes con síntomas más graves pueden querer someterse a un procedimiento de oficina mínimamente invasivo para el tratamiento de hipertrofia prostática benigna. La terapia con láser, realizada al pasar un tubo delgado a través de la uretra, es una forma rápida y efectiva de reducir la próstata. La terapia térmica con microondas se usa para hombres con síntomas menos severos y se realiza de manera muy similar a la terapia con láser. La ablación con aguja utiliza una aguja que emite energía de radiofrecuencia para destruir el exceso de tejido. La resección transuretral de la próstata utiliza un instrumento afilado para raspar partes de la próstata y se recomienda para pacientes que han tenido cirugía de próstata previa.
La prostatectomía se realiza en casos de agrandamiento extremo o síntomas muy graves. Se hace una incisión en el abdomen y se extirpa toda o parte de la próstata. Esta es una operación quirúrgica importante que requiere anestesia general o espinal. La recuperación lleva de varias semanas a algunos meses. Las complicaciones incluyen incontinencia urinaria, falta de eyaculación durante el orgasmo y estrechamiento de la uretra.