¿Cómo elijo el mejor tratamiento para el crup?

El crup se hincha alrededor de las cuerdas vocales, lo que produce una tos seca y es causada por una infección bacteriana o viral, alergias o inhalación de gases nocivos. El tratamiento típico del crup comienza en el hogar, y el mejor tratamiento es exponer al paciente al aire frío y húmedo y tomar un analgésico y un reductor de fiebre. Si esto no mejora la condición y la respiración empeora, se debe consultar a un médico para el tratamiento del crup con esteroides para reducir la hinchazón en la garganta y los antibióticos. En casos raros y extremos, el crup puede provocar problemas respiratorios graves debido a la traqueítis bacteriana, una inflamación de la tráquea o epiglotitis, una inflamación severa de la epiglotis. Cuando esto ocurre, el mejor tratamiento en ambos casos es típicamente esteroides intravenosos, antibióticos y, en casos extremos, intubación.

Los niños tienen más probabilidades de desarrollar crup debido a sus pequeñas vías respiratorias, y si se observa crup en un niño, a menudo es mejor consultar con un pediatra en caso de que alguna afección médica subyacente pueda exacerbar el crup. Después de consultar con el médico, el mejor tratamiento para el primer crup es hacer que el paciente respire aire húmedo y fresco que puede provenir de un humidificador de vapor frío, vaporizar un baño con una ducha caliente o sacar al paciente al aire más fresco del exterior. El tratamiento grupal con un humidificador de vapor frío puede durar toda la noche, y el tratamiento con un baño de vapor o la exposición al aire exterior debe durar unos diez minutos por vez. Si el paciente se siente incómodo o tiene fiebre, puede tratarlo con un analgésico y un reductor de fiebre, si el médico lo permite. A menudo es aconsejable permanecer cerca del paciente, incluso durante la noche, para controlar periódicamente su respiración.

Si un paciente no responde a la terapia húmeda fría y comienza a ponerse azul, babea, tiene dificultad para tragar, está agitado, hace un ruido al inhalar, exhibe retracción intercostera o muestra una afluencia entre las costillas al inhalar, debe tomar él en cuidado de emergencia. El mejor tratamiento del crup en esta etapa es reducir la hinchazón que causa la dificultad para respirar administrando esteroides al paciente, generalmente primero mediante una inyección. Una vez que el paciente esté más estable, los esteroides se administrarán con un inhalador, nebulizador o píldoras. También se puede administrar un antibiótico si se sospecha que una infección bacteriana causa el crup.

En casos raros, el crup puede progresar a traqueítis bacteriana o epiglotitis. Estos problemas irán acompañados de síntomas de crup más graves, como hacer ruido al inhalar, retracción intercostera y luchar para respirar. Cuando se sospecha traqueitis bacteriana o epiglotitis, el paciente a menudo ingresa en la unidad de cuidados intensivos y se le administran esteroides, antibióticos y líquidos por vía intravenosa. Si estas medidas no mejoran la respiración, el paciente puede ser intubado.