¿Cómo elijo el mejor tratamiento para la neuralgia del trigémino?
La neuralgia del trigémino es una afección sin causa definitiva y sin cura específica, por lo que el tratamiento se centra en reducir o aliviar el síntoma principal, el dolor facial intenso. Los tratamientos más comunes son médicos; La medicación suele ser el primer curso de acción, con la cirugía como alternativa si los medicamentos no son efectivos. También hay alguna evidencia de que la acupuntura puede ser un tratamiento viable para la neuralgia del trigémino para algunos pacientes. Para elegir el mejor tratamiento, los pacientes deben consultar con sus médicos para comprender todas las alternativas y sus riesgos, y elegir el que mejor se adapte a sus necesidades, al tiempo que deben ser conscientes de que el tratamiento debe ser reevaluado si es necesario. no efectivo.
La terapia farmacológica es a menudo el primer curso de acción en el tratamiento de la neuralgia del trigémino. A menudo se usan medicamentos anticonvulsivos, ya que inhiben la hiperactividad en los nervios; Los relajantes musculares también pueden ser útiles. Los medicamentos más utilizados son carbamazepina, baclofeno y fenitoína. Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves, que los pacientes deben tener en cuenta, y en algunos casos es importante que el médico los controle de forma continua. Los medicamentos también pueden volverse menos efectivos para controlar el dolor de la neuralgia del trigémino con el tiempo, y es posible que sea necesario explorar otras opciones.
Existen varias opciones quirúrgicas diseñadas para dañar el nervio trigémino en un intento de bloquear las señales de dolor. Se puede inyectar alcohol o glicerol dentro o alrededor del nervio para adormecerlo o destruirlo, o se puede usar una dosis de radiación. La compresión con globo puede bloquear las señales a lo largo del nervio, o se pueden usar dosis de corriente eléctrica para crear lesiones que lo dañen. Aunque generalmente son efectivas, todas estas opciones conllevan riesgos, ya que son procedimientos neuroquirúrgicos. Los pacientes también a menudo experimentan entumecimiento, hormigueo o debilidad en sus caras, y el dolor puede regresar más tarde, lo que requiere procedimientos adicionales.
Un tratamiento quirúrgico para la neuralgia del trigémino que no daña el nervio es la descompresión microvascular. Esta opción se usa específicamente en casos donde los vasos sanguíneos cercanos están comprimiendo el nervio. Los vasos se alejan o se eliminan por completo.
Quienes deseen evitar los efectos secundarios de las drogas o el riesgo de cirugía pueden intentar la acupuntura como tratamiento para la neuralgia del trigémino. Algunos estudios han demostrado que el uso de la acupuntura puede reducir o aliviar por completo el dolor facial asociado con el trastorno. Esta forma de tratamiento no está tan bien establecida como muchas de las opciones médicas, pero puede considerarse menos riesgosa que esas alternativas.